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1、 新发左束支传导阻滞患者应警惕急性心肌梗死。如果患者出现胸闷、胸痛、心悸、气短等不适,应及时进行心电图、超声心动图和生化检查,确定是否有心肌梗死。急性心肌梗死并发完全性左室传导阻滞应紧急处理。
2、 包括紧急溶栓和抗凝治疗。可以加强抗血栓治疗,包括阿司匹林、氯吡格雷和替格雷洛。符合条件的可以急诊介入治疗,不符合条件的可以急诊溶栓。心功能不全患者也可发生左束支传导阻滞,尤其是严重心功能不全患者。
3、 当严重心功能不全患者并发左束支传导阻滞时,单纯药物治疗疗效有限,需要进行器械植入。对于严重心功能不全并发左束支传导阻滞的患者,在常规药物治疗的基础上,如-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂、ACEI和ARB、
4、 加了利尿剂,还是无法满足患者的治疗需求,需要慎重评估。如果左心室射血分数小于35%,可以考虑CRT甚至CRTD来改善症状和预后。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
标签: 完全性左束支传导阻滞怎么办
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