易引发细菌性食物中毒的元凶有哪些

8月26日，广西防城港东兴市万尾金滩海域一艘榴莲货船侧翻，海面漂浮着大量榴莲，当地村民见状纷纷下海打捞并拿回家食用。据报道，8月26日晚上开始，东兴市医疗卫生机构接诊了一批出现腹痛、呕吐、腹泻症状的群众，经初步临床诊断为食物中毒。经了解，这些群众均食用了8月26日早上从江平镇万尾海域捡来的榴莲。

截至8月27日10时，东兴市各医疗机构报告因食用万尾海域捡来榴莲出现不适症状人员523人次。经医学排查，大部分就诊人员只是稍感不适，其中有腹痛、腹泻、呕吐等不适症状者101人。

9月1日，导致此次食物中毒事件的“元凶”被找到。广西疾控通报：经检测，此次事件是因感染副溶血性弧菌所引起。

副溶血性弧菌是什么?

副溶血性弧菌为革兰氏阴性杆菌，呈弧状、杆状、丝状等多种形状，无芽孢。副溶血性弧菌是一种嗜盐性细菌，主要来自海产品，如墨鱼、海鱼、海虾、海蟹、海蜇，以及含盐分较高的腌制食品，如咸菜、腌肉等。副溶血性弧菌存活能力强，在抹布和砧板上能生存1个月以上，海水中可存活47天。

副溶血性弧菌嗜盐畏酸，在普通食醋中5分钟即可杀死。此外，它对热的抵抗力也较弱，因此需要将海产品煮熟煮透之后再进食。

据了解，吞服10万个以上活菌即可发病，个别可呈败血症表现。感染副溶血性弧菌后潜伏期为1小时-4天不等，多数为10小时左右。起病急骤，初期有腹部不适，全身寒战，有阵发性加剧且部位不定的腹痛，伴恶心、呕吐，继之发热、腹泻，为水样便、糊状便、洗肉水样便或脓血便。患者体质、免疫力不同，临床表现轻重不一，呈多型性。

6-10月为副溶血性弧菌食物中毒事件多发期

副溶血性弧菌主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品，因此，海产品大量上市的6-10月，是副溶血性弧菌食物中毒时间的多发期。男女老幼均可患病，但以青壮年为多，病后免疫力不强，可重复感染。

此外，从地区分布上看，日本及我国沿海地区为副溶血性孤菌食物中毒发病率的高发区。但近年来随着海产食品的市场流通，内地也有副溶血性弧菌食物中毒的散在发生。

今年7月，广东省广州市黄埔区报告1起副溶血性弧菌食物中毒事件，发病48例，无死亡。患者多出现肚痛、发烧、呕吐和腹泻等症状。有医生表示，患者疑进食未彻底煮熟的海鲜，细菌未完全杀死，从而引起感染，出现食物中毒的情况。

副溶血性弧菌食物中毒并非不能预防。据了解，加工海产品的案板上副溶血弧菌的检出率为87.9%。因此，对加工海产品的器具必须严格清洗、消毒。海产品一定要烧熟煮透，加工过程中生熟用具要分开，避免交叉感染。烹调和调制海产品拼盘时可加适量食醋。食品烧熟至食用的放置时间不要超过4个小时。

易引发细菌性食物中毒的“元凶”还有哪些?

沙门氏菌

沙门氏菌广泛存在于自然界和各种动物的肠道中，为人畜共患感染性疾病，主要由食用遭受污染的食物导致。由沙门氏菌引起的食品中毒症状主要有恶心、呕吐、腹痛、头痛、畏寒和腹泻等，还伴有乏力、肌肉酸痛、视觉模糊、中等程度发热、躁动不安和嗜睡，平均致死率为4.1%。

据外媒8月8日报道，在美国新冠肺炎疫情持续蔓延之际，由沙门氏菌引发的感染范围也正在扩大。根据美国疾控中心消息，截至8日，已有来自43个州的640人感染。据了解，沙门氏菌的来源或与洋葱有关。

之后，沙门氏菌疫情又在9个州再次暴发，据悉，此次沙门氏菌疫情的“罪魁祸首”疑是桃子。美国疾控中心(CDC)21日在发布的食品安全警告中指出，有问题的桃子由来自加州的瓦沃纳包装公司进行包装或是供应。疾控中心警告民众不要食用这些桃子。

葡萄球菌

葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌两种，广泛存在于自然界，如空气、土壤、水及物品上;人和动物的鼻腔、皮肤、咽喉和肠道的带菌率较高。此菌一经污染食物，则大量繁殖，并产生肠毒素。食入含大量葡萄球菌肠毒素的食物则引起中毒。潜伏期一般为1—5小时。突出的症状是呕吐特别严重，呕吐物中可含有胆汁、血液及粘液。中毒者还有头痛、腹痛、脱水等症状，儿童的发病率较高，也较严重。

变形杆菌

变形杆菌为能活泼运动而又极为多形性的一群肠道菌，有球形和丝状形，具有鞭毛、无荚膜、无芽胞、革兰氏阴性，运动活泼。变形杆菌广泛分布在自然界中，如土壤、水、垃圾、腐败有机物及人或动物的肠道内。

变形杆菌一般不致病。夏、秋季节温度高，变形杆菌在被污染的食品中大量繁殖，如食用前未彻底加热，其产生的毒素可引起中毒。中毒食品主要以动物性食品为主，其次为豆制品和凉拌菜。

变形杆菌引起急性胃肠炎，食物中毒潜伏期最短为2小时，最长30小时，一般为10-12小时。病人症状主要为头痛、头晕、恶心、呕吐、阵发性剧烈腹痛、腹泻、水样便、体温37.8-40℃，一般多在39℃以下，伴全身无力。腹痛为绞痛，腹泻物为稀便和水样便，腹泻物有特殊臭味，一日可多达10余次。

肉毒杆菌

肉毒杆菌是一种生长在缺氧环境下的细菌，在罐头食品及密封腌渍食物中具有极强的生存能力，是毒性最强的细菌之一。肉毒杆菌菌存在于土壤、淤泥、尘土和动物粪便中，它在无氧环境中可产生外毒素，称为肉毒毒素。肉毒毒素对人和动物均有高度致病力，不分年龄和性别，当人们摄入了含一定量肉毒毒素的食物时，就会发生肉毒中毒。

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