今年10月10日的世界精神卫生日的主题是增加对精神卫生的投资。为什么要投资,为什么要现在?答案很简单。在最佳时机,一个社会蓬勃发展需要良好的心理健康。在大流行期间,良好的心理健康比以往任何时候都更为重要。如果不关注心理健康,那么对局势的任何反应都将不足,会降低个人和社会的适应能力,并阻碍社会,经济和文化的复苏。
2020年对于心理健康而言是艰难的一年。感染的威胁,不断的封锁,社会孤立以及经济的不确定性已经造成了广泛的恐惧和焦虑。《柳叶刀》上发表的快速评论显示了强制隔离的负面心理影响。许多以前认为自己不受心理健康问题影响的人也发现自己也很脆弱。那些患有精神疾病的人常常发现他们的困难增加了。同时,感染的确切神经和精神病学后果仍然未知,但需要仔细监测。政府和非政府组织需要什么投资来减轻局势对精神健康的影响,更重要的是,在全球范围内改善精神健康?
2018年,柳叶刀全球精神卫生与可持续发展委员会将精神卫生确定为全民健康覆盖的重要组成部分,并提出了改善精神卫生的建议,例如,使更多的利益相关者参与规划和提供精神卫生服务,重要的是那些曾经患有精神疾病的人。在新的服务交付系统的开发中,不仅需要倾听他们的声音,而且还应该欢迎他们的声音。
遗憾的是,尽管世界各国领导人承诺将精神卫生保健纳入全民健康覆盖范围,作为2015年可持续发展目标的一部分,但这一承诺并未转化为现实。全民健康覆盖将为陷入经济困难和心理健康不良的恶性循环中的人们提供生命线,而贫困既是造成心理健康问题的因素,也是获得可能有所帮助的服务的障碍。投资需要增加数量和质量。例如,在过去的10个月中,远程精神病学的提供取得了长足的进步。接受这些服务的个人必须在将来的使用和开发中发挥作用。这种参与将确保以明智,针对性的方式使用远程精神病学,从而提供适当的支持,
根据世界卫生组织的一项调查,先前患有严重且持久的精神健康状况的人受到与局势相关的精神保健系统中断的影响最大。其他弱势群体包括儿童和青少年,其中许多人受到学校停课,卫生系统紧张,营养食品供应受限,家庭关系破裂,忽视和虐待的影响。老年人也容易受到伤害。许多患有先前健康状况的人感到恐惧和孤独,害怕被感染,垂死和失去家庭成员,而与亲人和同伴的身体距离却很远。最后,还有医护人员本人,他们也面临着更大的感染,污名化和压力大的风险,并伴随着心理影响。对精神卫生的投资也与对医护人员的投资有关。
对精神卫生服务进行投资的经济学论点很明确,已经提出了很多次,但是投资也有道德上的必要性,既要纠正对弱势群体的历史性错误,又要纠正当前的不平等现象。在全球范围内,该战略涉及增强个人和社区的权能,承认高收入国家需要从低收入和中等收入环境的创新中学到很多东西,以及承认精神卫生在现在和将来的全球卫生安全。如果要使心理健康服务适应局势和局势之后的时代的挑战,并使其能够抵御未来的公共卫生危机,投资必须不仅仅是金钱。必须投入思想,时间。
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