非酒精性脂肪肝是世界上最常见的慢性肝病,有时会危及生命。高蛋白,减少卡路里的饮食可以使有害的肝脏脂肪融化,比低蛋白饮食更有效。DIfE / DZD研究人员发表在《肝脏国际》杂志上的一项新研究表明,哪些分子和生理过程可能参与其中。
非酒精性脂肪肝的原因和后果
非酒精性脂肪肝疾病的特征是肝脏中脂肪堆积,通常与肥胖症,2型糖尿病,高血压和脂质异常有关。如果不加以治疗,脂肪肝会导致肝硬化,并危及生命。该病的病因从不健康的生活方式(即饮食过多的高脂,高糖食品和缺乏运动)到遗传成分。在以前的研究中,由德国波茨坦-瑞布吕克人类营养研究所的PD。Olga Ramich博士和Andreas Pfeiffer教授领导的研究团队已经观察到高蛋白饮食的积极作用对肝脏的脂肪含量。DIfE分子营养医学研究小组负责人Ramich说:“现在,新结果使我们对高蛋白饮食的工作原理有了更深入的了解。”
高蛋白饮食比低蛋白饮食更有效
对于当前的研究,由Ramich和Pfeiffer领导的研究小组研究了食物中的蛋白质含量如何影响非酒精性脂肪肝肥胖人群的肝脂肪量。为此,这19名参与者将接受高蛋白或低蛋白饮食三周。随后,进行了治疗肥胖症的手术(减肥手术)并收集了肝脏样本。
对样品的分析表明,低卡路里的高蛋白饮食比减少卡路里的低蛋白饮食更有效地减少了肝脏脂肪:尽管高蛋白组的肝脏脂肪含量减少了约40%,低蛋白组肝脏样品中的脂肪量保持不变。两组的研究参与者总共损失了约五公斤。“如果更大的研究结果继续得到证实,那么作为有效脂肪肝疗法的一部分,增加蛋白质摄入量以及健康低脂饮食的建议可能会进入医学实践,”该部门负责人Andreas Pfeiffer说。本杰明·富兰克林校区,柏林大学医学院的Charité内分泌学诊所和DIfE临床营养/ DZD研究小组的成员。
分子脂肪吸收机制
研究人员认为高蛋白饮食的积极作用主要是由于抑制了脂肪的摄取,储存和合成。Stephan Herzig教授及其在Helmholtz ZentrumMünchen的团队对肝脏样本进行了广泛的遗传分析,这表明了这一点。根据这些分析,与低蛋白饮食相比,高蛋白饮食后肝脏中脂肪吸收,储存和合成的许多基因活性较低。
意外结果
此外,奥尔加·拉米奇(Olga Ramich)的研究小组与DIfE能量代谢生理学系一起,也研究了线粒体的功能。系主任教授Susanne Klaus说:“两组的线粒体活性非常相似。这令我们感到惊讶。我们最初认为高蛋白饮食会增加线粒体活性,从而促进肝脂肪的降解。” 研究人员还惊讶于高蛋白饮食降低了肝脏脂肪后,成纤维细胞生长因子21(FGF21)的血清水平低于低蛋白饮食。拉米奇说:“众所周知,FGF21对代谢调节具有有益作用。有必要进行进一步的研究,以证明为什么在实际上具有积极作用的高蛋白饮食中降低了该因子。” 此外,与低蛋白饮食相比,高蛋白饮食后肝脏组织的自噬活性较低。“通过脂吞噬作用引起的脂类降解是自噬的一种特殊形式,因此似乎不参与高蛋白饮食中肝脂肪的分解。”
下一步,Ramich和Pfeiffer打算跟进他们对所涉及机制的发现,从而获得针对性饮食干预策略的作用方式的新见解。
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