治疗急性呼吸衰竭患者是重症监护医学领域的一项持续挑战。在大多数情况下,根本原因是由细菌感染引发的肺部炎症,或者更罕见——尽管目前由于大流行而经常观察到——病毒感染。在炎症期间,免疫系统的细胞——白细胞——迁移到肺部并对抗病原体。然而,与此同时,它们也会对肺组织造成“附带损害”。如果炎症反应没有及时解决,这可能会导致慢性炎症和肺功能的永久性损伤。与来自伦敦、马德里和慕尼黑的同事一起,由 Jan Rossaint 教授和 Alexander Zarbock 教授领导的明斯特大学研究小组,两位麻醉学和重症监护医学专家对细菌性肺部炎症所涉及的细胞过程有了新的认识。在一项对小鼠的研究中,研究人员发现血小板和某些白细胞(调节性 T 细胞)之间的相互作用在解决炎症方面发挥着重要作用。该研究已发表在实验医学杂志。
血小板与调节性 T 细胞合作并向清道夫细胞发送信号
众所周知,在肺部炎症反应开始时,与其他器官的情况一样,血小板与中性粒细胞(白细胞的一个亚群,专门对抗病原体)一起工作。然而,科学家小组现在首次表明,随着炎症的进展,血小板与调节性 T 细胞结合,并且这种结合是 T 细胞与血小板一起迁移到炎症部位所必需的。肺部炎症。到达后,它们共同分泌抗炎信使物质,这些物质可以“重新编程”肺部的巨噬细胞。这些白细胞,也称为清道夫细胞,然后停止将中性粒细胞引导至炎症部位,取而代之的是消除不再需要的中性粒细胞。这有助于炎症消退并防止进一步的组织损伤。
寻找新的治疗概念
“例如,在治疗急性肺衰竭患者时,我们可以采取各种措施来支持肺功能,并专注于用抗生素对抗致病病原体,”Jan Rossaint 解释说。“然而,我们缺乏可用于针对病因和调节炎症进程的其他治疗选择。”这些最新的研究为此类治疗概念提供了基础。在进一步的步骤中,研究人员将检查他们在小鼠身上观察到的炎症机制是否也发生在人类身上,并寻找测试特定疗法的起点。
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