结核病 (TB) 是一种致命的传染病,发生在世界各地。结核病的标准治疗方法是一种为期 6 个月的多药治疗方案,40 多年来一直没有改变。患者可能会发现难以完成冗长的治疗方案,从而更有可能产生治疗耐药性。
由南卡罗来纳医科大学 (MUSC) 研究人员领导的一个研究小组在 5 月 6 日出版的《新英格兰医学杂志》上报告说,使用利福喷丁的四个月治疗方案可有效治疗结核病。缩短治疗时间是提高患者依从性的重要一步。
仅在 2019 年,全世界就有 140 万人死于结核病。TB 是由攻击受感染者肺部的细菌感染引起的。世界卫生组织估计,世界上四分之一的人口感染了结核病,而这些人终生有 5% 至 10% 的人患上完全性结核病的风险。免疫系统受损的个体,例如 HIV 感染者,患结核病的风险要高得多。
“结核病经常影响处于壮年期的成年人,”医学博士、MUSC 医学院教授、该研究的第一作者 Susan Dorman 说。“这种疾病和治疗会扰乱生活并使家庭陷入贫困。”
虽然结核病是可以治愈和预防的,但耐多药结核病仍然是最大的公共卫生威胁。当细菌发展出击败旨在杀死它们的药物的能力时,就会产生耐药性。当菌落中的一个细菌弄清楚如何打败特定药物时,它可以快速将这些指令传达给邻近的细菌,类似于发送群发短信。
目前对活动性结核病感染者的治疗是一种为期六到九个月的多药治疗方案。由于不同的抗生素使用不同的机制来对抗细菌,因此可以同时使用多种抗生素治疗结核病,以减少细菌对药物产生抗药性的机会。
“患者对繁重的药物治疗方案的依从性一直是世界范围内的一个大问题,它是导致非常耐药的结核病形式的主要因素,这些形式的毒性更大、治疗起来更昂贵且更耗时,”说多曼。
减少治疗结核病所需的时间一直是一项重要的公共卫生目标。完成结核病治疗的患者越多,细菌越不可能通过知识逃脱以击败特定药物并继续向其他细菌发送群消息。
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