根据兰德公司的一项新研究,近三分之一为老年人或痴呆症患者安排有偿护理的美国人雇用的工人不是通过受监管机构雇用的。
雇用灰色市场护理人员的个人不太可能被雇用,而且更有可能为其家庭成员提供无偿护理。此外,与居住在城市地区的人相比,居住在农村地区的人通过灰色市场安排痴呆症护理的几率几乎高出五倍。
该研究是第一次全国性调查,旨在探讨对老年人和痴呆症患者使用灰色市场护理的情况。研究结果发表在《应用老年学杂志》上。
“灰色市场护理占老年人有偿长期护理的很大一部分,可能会填补获得护理方面的空白,”该研究的主要作者、非营利研究机构兰德 (RAND) 的高级政策研究员 Regina A. Shih 说.“更好地了解美国老年人使用灰色市场护理人员的情况对于满足国家老龄化人口的需求非常重要。”
该研究将灰色市场护理人员定义为与接受者无关、不为受监管机构工作并且可能未经筛选和未经培训的付费提供者。
美国的快速老龄化预计将增加对长期护理和支持以帮助日常生活活动的需求。人口和社会趋势正在减少可以帮助老年人的家庭护理人员的数量。因此,从 2019 年到 2029 年,对家庭健康助手和个人护理助手的需求预计将增长 36%,远高于所有职业的平均水平。
许多需要帮助的老年人没有资格获得 Medicaid 赞助的长期服务和支持,并且可能无法或不愿意自付费用通过家庭保健机构聘请护士或助手。
为了探索灰色市场看护人的使用情况,兰德研究人员于 2017 年 8 月随机抽样调查了兰德美国生活小组的 1,037 名成员,兰德美国生活小组是一个具有全国代表性的成人互联网小组。接受调查的人被问及他们是否曾为老年人寻求护理,以及他们的正式护理人员在哪里工作。
在调查参与者中,28% 的人为自己或他们所爱的人安排了与衰老相关的长期护理。在安排任何有偿护理的受访者中(包括那些将有偿和无偿护理相结合的人),31% 的受访者雇用了灰色市场提供商。
同样,为痴呆症患者安排有偿护理的受访者中有 31% 也寻求灰色市场护理。在那些作为灰色市场消费者的人中,65% 还自己安排或提供了无偿护理。
研究人员表示,与居住在城市地区的人相比,需要长期护理并居住在农村地区的痴呆症患者可能更难获得或支付受监管的家庭和社区提供者。
家庭医疗保健机构的规定因州而异,但通常要求他们进行背景调查、验证教育或培训并保留临床记录。
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