圣地亚哥——根据在ANESTHESIOLOGY®2021 年会上发表的研究,黑人女性比女性更容易在分娩或分娩过程中出现严重的、意想不到的并发症,特别是由于全身炎症。
全身炎症,即全身炎症,是研究人员在寻找经历严重孕产妇发病率 (SMM) 的患者的模式时确定的四类之一 - 这是一种意外的分娩结果,会导致显着的短期或长期对女性健康的影响,包括死亡。
女性可能会经历多种与 SMM 相关的并发症或事件(例如,肾功能衰竭和子痫,这是导致癫痫发作的极高血压)。该研究发现,这些并发症或事件可能发生在四类中:全身性炎症(包括休克、异常凝血、成人呼吸窘迫综合征——ARDS——以及被放置在呼吸机上);心血管事件(包括肾功能衰竭、子痫和脑血管事件,如动脉瘤);入住重症监护室;和出血(过度出血)导致输血。
在所有四个 SMM 类别中,黑人女性的风险都高于女性,其中由于全身炎症而经历 SMM 的黑人女性比例最高。
“先前的研究报告称,女性经历的 SMM 并发症或事件的数量越多,死亡的可能性就越高,但我们的研究首次研究了这些并发症和事件如何组合在一起以及它们与结果的关联,”Andrea 说Ibarra,医学博士,硕士,匹兹堡大学医学院麻醉学和围手术期医学的主要作者和助理教授。“我们确定了种族、肥胖和糖尿病等特征,可以确定哪些女性在各种类别中发生严重事件(包括死亡)的风险更高。这种洞察力可以激励人们努力制定新的产科协议和指南,以改善护理。”
研究人员审查了 2008 年至 2017 年间一家机构的 97,492 次分娩记录,确定 2,666 次(2.7%)包括 SMM 事件,49 名妇女在分娩后一年内死亡。他们发现 44% 的与 SMM 相关的分娩是早产(在怀孕第 37 周之前)。黑人女性的 SMM 发生率 (4.1%) 高于女性 (2.4%)。
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