剧烈运动会增加患 ALS 的风险吗

明尼阿波利斯——关于剧烈的体力活动是否是肌萎缩侧索硬化 (ALS) 的危险因素存在争议。一项新研究表明，这取决于您一生中进行的剧烈活动是在工作中还是在闲暇时间进行。这项研究发表在10月20日，2021年网上发行神经病学®，在中医学杂志美国神经病学会。

ALS 是一种罕见的进行性神经退行性疾病，会影响大脑和脊髓中的神经细胞。ALS 患者失去启动和控制肌肉运动的能力，这通常会导致完全瘫痪和死亡。诊断后的平均寿命为两到五年。

“好消息是，我们的结果提供了进一步的证据，表明您不加班的体育活动，如步行和骑自行车，似乎不是 ALS 的危险因素，”研究作者、德国乌尔姆大学医学博士安吉拉·罗森博姆 (Angela Rosenbohm) 说。 .“但是，当我们观察工作时间内发生的剧烈体育活动时，我们确实发现风险增加了，例如在农民、钢铁工人或泥瓦匠等职业中。虽然我们没有证明这种类型的体育活动是 ALS 的原因，但这种关联可能是因为工作中的重复运动，或者可能是由于其他因素，如接触化学品或污染。”

该研究涉及 393 名最近被诊断出患有 ALS 的人，以及 791 名年龄和性别匹配但没有患 ALS 的人。

参与者完成了一份关于他们在 20、30、40、50 和 60 岁时从事的工作和休闲活动的类型和数量的调查问卷。问卷分数表示为代谢当量 (MET)，这是一种量化能量消耗的方法。参与者将工作和休闲中的身体活动量和强度分为两类。第一种，出汗活动，包括运动或重体力劳动。对于这种激烈活动的每一小时，研究人员分配了八个 MET。第二类，轻度活动，包括步行、骑自行车和轻度体育活动，分配了三个 MET。研究人员计算了所有参与者在工作和休闲时间每周进行的体育活动时数。

研究人员发现，在所有研究参与者中，在研究开始前长达五年的活动水平时，总的体力活动与 ALS 风险无关。患有和未患有 ALS 的人的平均总身体活动水平为每周 17 至 18 MET 小时。

研究人员发现，ALS 患者在诊断前的五年内身体活动急剧下降。罗森博姆说，这一结果表明 ALS 可能在症状首次出现前几年就开始了。

研究人员发现，工作中的重体力活动与患 ALS 的风险几乎增加了两倍有关。在工作中进行轻度体力活动的人没有增加风险。共有 22% 的 ALS 患者从事重体力活动的工作，而没有 ALS 的人中这一比例为 13%。当研究人员调整其他可能影响风险的因素(如年龄、性别和吸烟)时，结果是相同的。Rosenbohm 指出，ALS 极为罕见，因此从事大量体力活动的人患这种疾病的风险仍然很低。

在研究 ALS 患者的生存情况时，研究人员发现，在研究开始时完全不活动的人，以及活动水平最高的人，每周约 25 MET 小时，或相当于骑自行车或步行约 5 小时/周周，在 ALS 诊断后的生存时间最短。不活动组确诊后的平均生存时间为 15.4 个月，活动水平最高的组为 19.3 个月。

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