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脑成像可以预测脑损伤后的创伤后应激障碍

费城,2020年12月29日——创伤后应激障碍(PTSD)是一种由身体和/或心理创伤引起的复杂精神疾病。症状的方式(包括焦虑、抑郁和认知障碍)仍然没有被完全理解和不可预测。如果医生能更好地预测谁会患上PTSD,治疗和结果可能会有所改善。现在,研究人员利用磁共振成像(MRI)发现了创伤性脑损伤(TBI)患者PTSD的潜在脑生物标志物。

这项研究发表在Elsevier出版的《生物精神病学:认知神经科学和神经影像学》上。

著名的精神病学、家庭医学和公共卫生教授默里斯坦博士说:“近年来,TBI和创伤后应激障碍之间的关系越来越受到关注,因为研究表明,风险因素和症状有相当大的重叠。”加州大学圣地亚哥分校,圣地亚哥。“在这项研究中,我们可以使用TRACK-TBI的数据。这项大型纵向研究是针对急诊科严重到需要CT(计算机断层扫描)扫描的TBI患者进行的。”

研究人员追踪了400多名TBI患者,并在脑损伤后3个月和6个月评估了他们的创伤后应激障碍。3个月时,77名参与者(18%)可能患有创伤后应激障碍。6个月时,有70名参与者或16%的参与者。所有受试者在受伤后都接受了脑部成像。

斯坦博士说:“在受伤两周内进行的核磁共振研究被用来测量被认为与创伤后应激障碍有关的关键大脑结构的体积。”“我们发现,其中一些结构的体积可以预测受伤后3个月的PTSD。”

具体来说,大脑区域被称为扣带回皮层。额叶皮质和岛叶体积较小,预计3个月后会出现PTSD。这些区域与唤醒、注意力和情绪调节有关。结构成像不能预测6个月的创伤后应激障碍。

这一发现与先前的研究一致,这些研究表明PTSD患者的这些大脑区域中有几个在尺寸上更小,并且研究表明皮质体积的减少可能是PTSD发展的危险因素。总之,这些发现表明“大脑储备”或更高的皮质体积可能提供一些抵抗创伤后应激障碍的能力。

Stein博士说,尽管大脑体积差异的生物标志物不足以提供临床指导,“但它确实为未来的研究铺平了道路,以便更仔细地研究这些大脑区域如何帮助(或预防)精神疾病。健康问题,比如PTSD。”

医学精神病学:Cameron Carter,医学博士,认知神经科学和神经影像学编辑,对这项工作表示:“这项非常重要的研究使用磁共振成像来进一步了解为什么有些人在创伤后会出现PTSD,而有些人不会。这也为未来的研究奠定了基础,未来的研究旨在利用脑成像帮助预测一个人增加的风险,并从有针对性的干预措施中受益,以减少创伤事件的临床影响。”

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