现在众所周知,大脑比以往任何时候都更具可塑性。即使在中风或脑损伤后,大脑通常也能成功地在失败区域和它们发挥的功能之间找到新的平衡。通常,邻近区域和大脑另一侧的同源物被激活。在语言加工过程中,左优势语言区的同源物通常是不活跃的,由优势半区控制——直到紧急情况发生。
到目前为止,尚不清楚这些机制是否也适用于第二次攻击。大脑保持它的适应性吗?这很重要,因为多达15%的受影响者会再次中风。此外,激活的右脑通常是否有利于康复,目前仍存在分歧。一些研究表明,至少在短期内,右半球的干预有助于康复。然而,另一些研究表明,左半部分语言区域的缺失实际上抑制了右半部分。在这种情况下,右半球的贡献与语言无关,可能会造成混淆。大脑失控了。此外,研究还发现,如果过度活跃的那一半受到抑制性磁刺激的抑制,患者的状况会更好。活动越来越多地转移回左半球。它再次赢得了优势。
现在,德国莱比锡马克斯普朗克人类认知和脑科学研究所(MPI CBS)的科学家发现,当第二种损伤发生在左语言区时,右脑区会变得更加活跃。“在恢复的大脑中,第一次受伤后右侧的贡献仍然很小。第二次事件后,左半球的大部分停止工作,其作用变得更加重要,”研究小组Gesa Hartwigsen解释说。MPI CBS的负责人和这篇文章的第一作者,这篇文章已经发表在高级开放存取期刊elife上。哈特维格说:“第二个损伤增加了右脑的贡献。”
科学家研究了12名左半球声音处理区域受损的患者的这些关系。至少在六个月前,这种事就发生在他们身上。他们的大脑有机会再生并适应新的情况。研究人员使用所谓的经颅磁刺激来模拟第二次损伤,这可以通过电刺激暂时停止大脑的某些区域。它可以用来模拟如果某些区域由于中风或其他事件而实际失效时大脑的反应,例如,这如何影响识别声音的能力。为此,哈特维格森和她的团队使用了一个简单的决策任务。当参与者听到“猫”这个词时,他们必须决定它是由一个音节还是两个音节组成。
“这些结果表明,在大规模的紊乱中,在大部分左半球不再发挥其应有的作用后,右半球可能会发挥有益的作用。一般来说,大脑的左半部分有很多组织,Hartwigsen说:“其他研究表明,当激活的右侧后来自我向下调整时,有助于恢复,从而有助于左侧的正常化。“如果右半部分永久上调,治疗将会延迟。
从长远来看,发现受损大脑如何适应反复损伤可能有助于改善中风患者的治疗。哈特维格森自信地说,“这可能会让评估在某个点是向上还是向下调整特定区域更有帮助。”
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