不列颠哥伦比亚温哥华-肾移植后产生抗人白细胞抗体(称为新生儿供体特异性抗体(dnDSA))的儿童比没有这些抗体的儿童更容易出现颈动脉内膜中层增厚(CIMT)。根据2019年5月7日在国际儿科移植协会第十届大会期间提交的初步研究,抗体。
DnDSA在移植器官的存活中起着关键作用。虽然人白细胞抗体可以保护机体免受感染,但dnDSA是导致同种异体移植物丢失的主要原因。CIMT可以作为心脏病的早期标志物来测量颈动脉内膜和中层的厚度。
新出现的证据表明,dnDSA增加了动脉加速系统性硬化(动脉硬化)患者和成人器官移植受者发生重大心脏事件的风险。然而,这一现象尚未在接受肾移植的儿童中得到广泛研究。
为了研究这个问题,儿童研究人员招募了38名接受过肾移植的儿童,并与20名健康儿童进行竞争。他们在肾移植后18个月和30个月测量了CIMT、血压和血脂。他们在肾移植后18个月和30个月监测dnDSA。移植受者中位年龄为11.3岁,50%为非裔美国人,21%为dnDSA。
“在这项前瞻性对照队列研究中,我们比较了患dnDSA的患者与未接种dnDSA疫苗的移植受者以及种族匹配的健康儿童的结果,”中国儿科肾脏病营养学家Kristen Sgambat博士说。是本研究的主要作者。“移植后有dnDSA的儿童的CIMT比无dnDSA的儿童厚5.5%。非裔美国人也与CIMT移植受者中9.2%的增加独立相关。”
Sgambat补充说,需要在更多的儿童肾移植受者中进行额外的研究来验证这种初步联系。在国际儿科移植协会第十届大会上的演讲:*小儿肾移植受者循环供体特异性抗体和颈动脉内膜中层厚度
Kristen Sgambat,博士,儿科肾病学家,该研究的第一作者;Sarah Clauss,医学博士,心脏病专家,研究合著者;和Asha Moudgil,医学博士,医学主任,移植和高级研究的作者,所有儿童的国家。
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