2022年1月10日整理发布：安宫牛黄丸服用方法的讲究

2022年1月10日整理发布：天津医科大学总医院药剂科是国家卫健委临床药师培训基地，天津市药品使用监测和临床综合评价中心、天津市药物毒物检测中心建设单位，下设药事管理与药品保障部、药品调剂部、静脉药物集中配置中心、药物毒物检测中心等部门，现有职工184人，正高级职称5人，副高级职称13人，研究生导师2人。目前开展的互联网药学服务/门诊(咨询)、MDT专病联合门诊等工作居于国内领先行列;临床药学、静脉药物集中配置工作居于国内先进水平。

在很多人眼里，中药都是“慢性子”，所谓“中药不能救急”。其实，中药里也有用于急症的药物，在某些危急关头，使用得当甚至可以产生奇效，使病情峰回路转，柳暗花明。

这里就不得不提到中药里治疗急症的“温病三宝”：安宫牛黄丸、紫雪丹和至宝丹。

中医界流传一句话：“乒乒乓乓紫雪丹，不声不响至宝丹，稀里糊涂牛黄丸。”紫雪丹适用于惊厥、烦躁、手脚抽搐等症;至宝丹对昏迷伴发热、不声不响的患者更适用;而安宫牛黄丸适用于那些高热不止、神志昏迷，表现为“稀里糊涂”的患者。

今天，我们就重点认识一下大名鼎鼎的安宫牛黄丸。

守护“心之宫城”

说到安宫牛黄丸，就必须提到此药的创制者——温病四大家之一、中医名著《温病条辩》的作者——吴鞠通。1793年，吴鞠通时年36岁，京城流行，当地的百姓因诊断治疗不当死于庸医之手不计其数。在朋友的劝说下，吴鞠通开始诊病。他以明代医家万全的“万氏牛黄清心丸”为基本方，根据当时的状况进行加减化裁，创制了一个新的“药丸”，救活了很多危重患者，从此名声大振。这种新药丸就是安宫牛黄丸。

提起安宫牛黄丸药名的由来，其实是非常有讲究的。中医认为，“心为君主之官，心包为心之包膜，是心之宫城”。当心脏受到温毒热邪侵犯时，心包起保护作用，代其受邪。而邪入心包时，会出现神昏谵语等神志症状。安宫牛黄丸可以清热镇惊安神，所以谓之“安宫”;方中以牛黄为主药，具有清心解毒、豁痰开窍之功效，故名“安宫牛黄丸”。

十一味珍贵药材

传统的安宫牛黄丸是由牛黄、犀角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片十一味药组成，均研为极细末，炼老蜜为丸，每丸3克，金箔为衣，蜡护。

方中，牛黄清心解毒、豁痰开窍，麝香开窍醒神，二味共为君药;犀角(我国于1993年颁布法令，禁止犀牛角的使用和买卖，现已用水牛角代替犀角)清心、凉血解毒，黄连、黄芩、栀子清热燥湿，共为臣药;朱砂、珍珠、金箔镇心安神，雄黄豁痰，郁金疏肝解郁，冰片芳香去秽通窍，共为佐药;蜂蜜和胃调中，为使药。

清热镇惊之良药

安宫牛黄丸具有清热解毒、镇惊开窍的功效。主治热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语;中风昏迷、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

安宫牛黄丸对脑卒中急性期，重型颅脑损伤、颈髓损伤，重型感染性疾病引起的高热、昏迷有明确疗效。尤其是大家常说的中风，无论是出血性的，还是缺血性的脑卒中，安宫牛黄丸都可以改善脑缺血缺氧状态，延长缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用。此外，安宫牛黄丸还可用于小儿病毒性脑炎。

家庭常备的救急药

安宫牛黄丸最适合中风前，就是有中风征兆但还没有中风的时候服用，可以极大挽回中风对身体的损害，还可以赢得抢救时间。当出现口眼歪斜、话说不清楚、四肢麻木、突然头痛眩晕时，赶紧服用安宫牛黄丸。

它尤其适合有高血压、糖尿病等慢性病患者，有心血管疾病的中老年人，以及有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭常备。

安宫牛黄丸服用方法也有讲究：

1.温水化开送服。

2.点舌法：对于出现昏迷、吞咽反射消失的危重患者，用时将药丸水溶后用棉签蘸点舌上，不停地点。

3.鼻饲法：需在医生、护士指导下用药。

4.灌肠法。

安宫牛黄丸在使用中还要注意以下问题：

1.本品为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。

2.本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。

3.含有毒药材朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。

4.在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝、由闭证变为脱证时，应立即停药。

5.不可将其当作保健食品，安宫牛黄丸是急救药，不可用于预防中风。

另外，在购买时也可以注意一下，有的安宫牛黄丸成分中，人工牛黄和人工麝香代替了天然牛黄和天然麝香，这也是导致安宫牛黄丸价格差异的主要原因之一。当然了，“双天然”的安宫牛黄丸价格较高，疗效更好哦。

标签：