许多临床和实验室研究推进了医学科学并最终改善了患者的治疗效果,但是进行此类研究的医院为患者提供的护理是否会产生更直接和直接的影响?在马萨诸塞州总医院 (MGH) 的研究人员进行的一项新分析中,并在《健康服务研究》中报道,发表科学研究的医院在一系列医疗条件和程序中具有更高的患者评分和更低的患者死亡率。
该分析包括来自 2015 年至 2016 年美国医疗保险参与医院 40% 随机样本的作者所有出版物。在此期间,1,604 家研究医院中只有 647 家(40.3%)至少发表过一篇文章。作为教学医院、较大的机构、地理位置和非营利性所有权是较高发表量的预测因素,而 Medicaid 入院率则呈负相关。
在将出版数据与从医疗保险和医疗补助服务中心医院比较网站提取的质量指标联系起来后,拥有更多出版物的医院心脏病发作、心力衰竭、、慢性阻塞性肺病和冠状动脉搭桥的风险调整患者死亡率较低移植手术。此外,调查表明,出版物越多的医院就越有可能获得患者最高的总体评分,而且他们的患者“推荐意愿”得分也明显更高。
“从患者的角度来看,我们的研究结果应该揭穿这样一种误解,即进行医疗保健研究只是与‘真正的’患者护理分离的‘象牙塔’练习,”主要作者、MGH 质量中心副总裁、医学博士 David M. Shahian 说和安全。“构思和进行一项研究,然后撰写和发表科学论文(通常是多位作者合作),需要扎实的内容知识、好奇心、创新、有条理和连贯的思维过程、团队合作和坚持不懈。临床医生-具有这些品质的作者将有能力提供卓越的患者护理.我们的研究没有努力将特定的出版主题与相应特定条件或程序的护理质量联系起来——我们相信出版的影响在本质上更广泛和有机。”
Shahian 和他的合著者鼓励所有机构的医疗保健提供者考虑进行研究并在知名期刊上发表他们的研究结果的价值。资深作者 Elizabeth A. Mort 医学博士、公共卫生硕士、质量和安全高级副总裁兼 MGH 首席质量官指出,“进行研究和撰写论文是一个智力刺激的过程,可以影响医师研究人员接近他们的方式。临床工作。这些活动创造了一个以批判性思维、好奇、不断学习、团队合作、注重细节和坚持为特征的知识环境。这些很可能是研究转化为改善护理的一些机制。
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