研究发现认知能力下降是预测阿尔茨海默病患者预期寿命的关键因素

根据 UT Southwestern 研究人员的一项新研究，认知能力下降是决定阿尔茨海默病患者在被诊断后能活多久的最大因素。该研究结果发表在《阿尔茨海默病杂志》上，是帮助医疗保健提供者为阿尔茨海默病患者及其家人提供可靠预测和计划帮助的第一步。

C. Munro Cullum 博士，精神病学、神经病学和神经外科教授，第一作者 Jeffrey Schaffert 博士，临床博士后研究员使用国家阿尔茨海默病协调中心数据集对 764 例尸检确诊病例UT Southwestern 的神经心理学确定了有助于预测参与者预期寿命差异的七个因素。这些因素最能预测诊断后的寿命。

“阿尔茨海默病患者的预期寿命通常在 3 到 12 年之间，但在某些情况下可能会更长。家庭急于知道会发生什么，以及如何在财务、家庭护理以及如何更好地规划未来的时间。他们想要过好自己的生活，”彼得奥唐奈脑研究所神经心理学家研究员、专门研究认知评估的卡勒姆博士说。“我们正在努力为他们提供更好的答案。”

在所研究的许多变量中，以定向为重点的简短认知筛查测试中的表现缺陷是最重要的预测因素，约占预期寿命差异的 20%。其次是性别、年龄、种族/民族、神经精神症状、异常的神经系统检查结果和功能障碍评级。

“我们发现，除了整体认知功能之外，年龄较大、非西班牙裔、男性以及有更多运动和精神症状的患者的预期寿命明显缩短，”沙弗特博士说。

这些数据来自于 2005 年至 2015 年间死于阿尔茨海默病的患者的临床记录和尸检报告。阿尔茨海默病通过在脑尸检标本中观察到的传统异常得到证实，包括存在异常的蛋白质聚集。研究组的预期寿命在诊断后 1 个月至 131 个月不等，大多数人在第一次就诊时就被诊断出来。

Schaffert 博士解释说，过去的研究只关注了 21 个预期寿命预测因子中的几个。在这种情况下，研究人员拥有该组中 14 个变量的完整数据集，这是迄今为止最大的。此外，过去的研究并非以尸检为基础，因此将结果与来自模仿阿尔茨海默病的其他形式痴呆症的数据混淆。

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