根据《急诊医学年鉴》的一项新分析,虽然药物过量死亡人数在 2021 年达到了历史最高水平,但急诊科优先考虑同行之间的个性化反馈的医生和临床医生开出的阿片类药物处方显着下降。
根据对来自 17 个州 102 个急诊科的一个医生组的护理团队的分析,从 2019 年 1 月到 2021 年 7 月,医生的阿片类药物处方下降了 35%,执业护士和医生助理下降了 41%。
“点对点反馈对阿片类药物处方的影响是直接而深远的,”美国急性护理解决方案临床创新国家主任、德雷塞尔大学急诊医学教授和该研究的医学博士、工商管理硕士、FACEP 杰西·派恩斯说。资深作者。“急诊医师正在努力发展处方文化。有时,带来有意义的改变所需要的只是一场数据驱动的对话,详细说明许多非阿片类药物选择背后的证据,这些选择可以实现类似甚至更好的疼痛控制。 "
发表在 5 月版《急诊医学年鉴》上的“在全国急诊科实施反馈计划后减少阿片类药物处方”的研究是迄今为止对急诊临床医生处方干预措施的最大已知分析。作者评估了临床医生和现场主管之间关于处方理由和模式的对话的影响,在可行的情况下使用阿片类药物替代品的教育,以及处方药管理计划的使用。每个对话都是个性化的,并由参与的临床医生人员配备组收集的国家数据提供信息。
根据这项研究,在最常见的诊断中,阿片类药物处方的减少是显而易见的。因受伤或中毒而开的阿片类药物减少了 15%,而针对疾病症状的处方减少了 25%,针对呼吸道疾病 (40%)、感染或寄生虫 (54%)、血液循环问题 (36%) 以及内分泌或营养问题的处方也减少了问题(28%)。
尽管急诊科总体上不是阿片类药物处方的重要来源,但急诊医师继续领导减少阿片类药物处方的项目,并且可以由其他医疗保健专业人员进行调整。
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