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膳食盐替代品可降低心脏病发作 中风和死亡的风险

对现有证据的汇总数据分析发现,膳食盐替代品可降低心脏病发作、中风和因各种原因和心血管疾病而死亡的风险,该数据分析在线发表在《心脏》杂志上。

研究人员说,这些替代品的有益效果可能适用于世界各地的人们。

心血管疾病是全球死亡的主要原因,而高血压是早逝的主要风险。众所周知,高钠低钾饮食会导致血压升高。

研究人员表示,全世界约有 12.8 亿人患有高血压,尽管其中一半以上未被诊断出来。

众所周知,用氯化钾 (KCl) 代替一部分氯化钠 (NaCl) 的盐替代品有助于降低血压。

中国最近发表的一项大型研究(盐替代品和中风研究;SSaSS)发现,盐替代品可降低心脏病发作、中风和早逝的风险,但尚不清楚这些益处是否适用于世界其他地区。

为了阐明这一点,研究人员搜索了研究数据库,寻找截至 2021 年 8 月发布的随机临床试验,并报告盐替代品对血压、心血管健康和早逝的影响。

以 mmHg 为单位测量的血压由两个数字组成:收缩压——较高的数字表示心脏将血液泵送到身体周围的力;和舒张压 - 表示心脏充满血液时动脉压的较低数字。

他们汇总了在欧洲、西太平洋地区、美洲和东南亚进行的 21 项相关国际临床试验的结果,涉及近 30,000 人。

研究期从 1 个月到 5 年不等。盐替代品中氯化钠的比例从 33% 到 75% 不等;钾的比例从25%到65%不等。

汇总数据分析表明,盐替代品降低了所有参与者的血压。收缩压总体降低 4.61 mmHg,舒张压总体降低 1.61 mmHg。

无论地域、年龄、性别、高血压病史、体重 (BMI)、基线血压以及尿钠和尿钾的基线水平如何,血压的降低似乎是一致的。

盐替代品中氯化钠的比例每降低 10%,收缩压下降 1.53 mmHg,舒张压下降 0.95 mmHg。没有证据表明较高的膳食钾与任何健康危害有关。

对其中 5 项涉及 24,000 多名参与者的试验结果的汇总数据分析表明,盐替代品可将全因过早死亡的风险降低 11%,心血管疾病的风险降低 13%,心脏病发作或中风的风险降低11%。

研究人员承认他们的发现存在一定的局限性,包括汇总数据分析中的研究在设计上有所不同,并且没有高血压的人的数据相对较少。

但他们仍然强调,他们的发现与 SSaSS 的发现相呼应,这是迄今为止最大的富钾盐替代品试验。

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