牙周炎的治疗方法有哪些西药（牙周炎的治疗方法有哪些）

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牙周炎的治疗取决于患者的具体情况。总的目标是消除菌斑微生物和其他促进因素，消除炎症，控制牙周炎的进展，防止复发。

1.一般疗法

1.慢性牙周炎：

(1)尽快拔除附着严重丧失、过松等患牙。它们没有保留价值。

(2)去除致病因素，如突出物和不良形状的填充物或修复体；有龋齿的人，补的是龋齿；消除食物嵌塞；调整咬合等。

(3)控制菌斑，进行龈上洁治和龈下洁治，清除牙结石和菌斑。

(4)如发现消化道疾病、贫血等影响牙周炎治疗进程的全身性危险因素，应积极治疗和控制全身性疾病，促进牙周组织愈合。

(5)除非慢性牙周炎出现急性症状，一般不需要使用抗生素。抗生素，如甲硝唑或阿莫西林，可以添加到一些严重的病例或对常规治疗反应不佳的患者中。

(6)基础治疗后，仍需复查，进行必要的再治疗。如果牙周病已经失控或者有其他手术指征，就要考虑牙周手术。

2.侵袭性牙周炎：

(1)早期基础治疗，如洁治、刮治和根面平整，可完全消除感染。基础治疗结束后，4~8周后，必要时可进行牙周手术。

(2)进行微生物学检查，确定龈下菌斑中的优势菌，选择针对性的抗生素。另外，根面平整后在牙周袋深处放置缓释抗菌剂也有很好的疗效。

(3)调节身体的防御能力，增强身体的抗病能力。

(4)炎症得到控制后，对于牙齿移位不太严重的患者，可以采用正畸的方法对移位的牙齿进行复位和排列，以恢复牙齿的功能和美观。

(5)进入维持期后，应进行牙周支持治疗，定期复查。

3.反映系统性疾病的牙周炎：

唐氏综合征没有特殊待遇。彻底的常规牙周治疗，小心控制牙菌斑。

(2)空腹血糖11.4 mmol/L的糖尿病患者，接受牙科治疗后感染率增加。建议仅给予内分泌科脓肿切开引流、口服抗生素、注意口腔卫生等对症紧急处理，血糖控制后开始牙周常规治疗。

(3)艾滋病患者应给予抗生素，最好是甲硝唑，以及0.2%洗必泰漱口液。

2.药物

1.抗生素：包括四环素类抗生素，如四环素、多西环素；硝酰胺类药物，如甲硝唑和替硝唑；青霉素类抗生素，常用阿莫西林；大环内酯类药物，如罗红霉素和阿奇霉素等。

2.0.2%洗必泰漱口液：可减少牙菌斑的形成，但味道较苦。如果长期使用，会使牙齿变色。

3.米诺环素凝胶：通过针头将药物注入牙周袋深部，可治疗急性牙周脓肿。

3.外科疗法

1.翻瓣：打开牙龈暴露牙根和牙槽骨，清理感染的牙龈，平整牙根面，必要时修整牙槽骨形状。

2.植骨：骨或骨替代物可用于修复牙周炎引起的牙槽骨缺损。

3.种植牙：牙齿缺损后牙周病得到控制后，可以进行种植牙，恢复牙齿的功能，还可以起到美观的作用。

4.引导组织再生：即采用可生物降解或不可降解的生物膜材料，防止上皮细胞或结缔组织细胞过早在手术区的根面附着生长，从而促使牙周膜细胞优先占据手术区的根面。利用牙周膜细胞的分化和再生能力，形成新的牙骨质、牙槽骨和牙周膜。如能同时进行植骨，其疗效优于引导组织再生或单独植骨。

4.中医治疗

中医治疗牙周炎注重对肾脏等全身因素的调节，以补肾为主，达到固齿的目的，进而缓解牙周炎最重要、危害最大的症状和体征，即牙齿松动。最终形成了中医辨证治疗牙周炎的原则，即“从肾论治牙周炎，补肾固牙”。补肾顾迟丸作为一种具有补肾益气功效的中成药，是根据中医治疗牙周炎的原理，在六味地黄丸中加入骨碎补等中药研制而成的一种治疗牙周炎的药物。既往研究发现，在牙周基础治疗后，口服补肾顾迟丸可显著改善牙周炎。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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