慢性牙髓炎的治疗方法（牙髓炎的治疗方法）

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1、1.牙髓炎概述牙髓炎是一种常见的牙髓疾病，主要由来自牙齿的感染引起。

2、疼痛是牙髓炎的主要特征。

3、比如急性牙髓炎发作时，会表现出一种强烈的、难以忍受的疼痛。

4、俗话说“牙疼不是病，疼死你”指的就是这个病程。

5、这是因为牙髓组织位于硬牙内部，炎症渗出物不易排出，增加了髓腔内的压力，压迫神经。

6、正因为如此，绝大多数牙髓炎是无法自行消除的，需要借助外部手段来减轻疼痛、清除感染、防止再次感染。

7、现代，牙髓炎的治疗方法，就是围绕这个思想核心发展起来的。

8、2.牙髓炎的首选治疗方法-根管治疗。

9、目前治疗牙髓炎最广泛使用的方法是根管治疗，这是国际公认的治疗牙髓炎最有效的方法。

10、其原理是通过机械清创和化学消毒对根管进行预备，彻底清除髓腔内的感染性物质，并严密填充，防止再次感染。

11、自20世纪80年代以来，随着根管治疗技术的成熟和器械的改进，新材料的不断问世和各种现代技术(如口腔显微镜辅助系统和超声技术)的应用，根管治疗的临床成功率大大提高，故又称现代根管治疗。

12、与其他治疗方法相比，根管治疗的操作复杂程度更高，不仅要在治疗前做好完善的准备工作，还要严格控制根管治疗的各个环节(根管的预备与塑形、根管内容物的清洗与消毒、根管的充填与封闭)，才能达到理想的治疗效果。

13、2004年，中华口腔医学会牙髓专业委员会制定了《根管治疗学国家技术规范和质量控制标准》，成为我国牙科医生应遵循的技术标准。

14、3.牙髓干燥和牙髓塑化治疗由于髓腔解剖的复杂性、根管治疗的技术敏感性以及各地口腔医学发展的不平衡性，有时我们很难用根管治疗来治疗牙髓炎。

15、换句话说，有时我们不得不在髓腔内留下一些传染性物质。

16、在这种情况下，可以采用一些方法使这些传染性物质“无害化”，主要是纸浆干燥和纸浆塑化处理。

17、干髓法是早期以“无害化”为理念治疗牙髓炎的方法。

18、其原理是去除感染的冠髓，用药物(多聚甲醛)干燥根髓。

19、虽然牙髓干燥仍被用于一些基本的牙科治疗，但其长期临床效果远不及根管治疗，这一点已被牙髓病学家所认可。

20、由于其失败率高以及甲醛的毒副作用，从事根管治疗的医生应对其有清醒的认识，谨慎使用，最后逐步淘汰。

21、牙髓塑化治疗的原理是将未聚合的液体塑化剂(酚醛树脂)引入已经提取了大部分牙髓的根管中。

22、当塑化剂聚合后，根管内的残髓和感染性物质被包埋塑化成一个整体，保持无菌状态，成为对身体无害的物质。

23、自20世纪50年代末以来，塑化疗法在中国得到了广泛应用。

24、但由于存在未聚合增塑剂残留、缺乏客观的手术评价指征、塑化后根管再治疗困难等客观问题，塑化治疗逐渐被根管治疗所取代。

25、4.活髓保存治疗在某些情况下，我们可以保存一些未感染的牙髓组织。

26、对于只有部分冠髓感染的年轻恒牙，如果在局麻下拔除冠髓，用盖髓剂(氢氧化钙)覆盖牙髓断面，保留正常的根髓，这种方法称为氢氧化钙活髓切断术。

27、如果严格掌握适应证，规范操作，还是有很高的成功率的。

28、近年来，随着分子生物学和组织工程的发展，牙髓重建的研究已成为未来牙髓炎治疗的一个热点研究方向。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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