热敷的好方法（如何正确使用冷热敷疗法）

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1、 冷热疗法是临床常用的物理治疗方法，通过对人体局部或全身进行冷或热的作用，达到止血、止痛、消炎、降温、提高舒适度的目的。影响因素：同等条件下，湿冷湿热效果优于干冷干热；面积：使用面积与效果成正比；时间：在一定时间内，寒热的作用随着年龄的增长而增加。时间过长，身体对寒冷的敏感度会降低，导致皮肤苍白、疼痛、冻伤、烫伤等。温度：冷热疗法温度与治疗前体表温度相差越大，机体对冷热刺激的反应越强，反之越小；位置：临床上用于高热患者物理降温。经常在颈部、腋窝、腹股沟等体表大血管流动的地方放置冰袋，增加散热。个体差异：婴儿对寒冷和刺激的耐受力低；老年人对冷热刺激不太敏感，反应较慢；教会女性对冷热刺激更加敏感；昏迷、血液循环障碍、动脉硬化、对冷热刺激不敏感的患者较不敏感，应注意防止烫伤和冻伤。冷疗局部冷疗包括冰袋、冰袋、冰帽、冰槽、冷湿敷、化学制冷袋冰毯机、半导体降温帽。目前临床上很少使用传统的冰袋、冰袋、冰帽、冰槽。常用的有可重复使用的化学冰袋、冰帽、冰毯机和半导体冷却帽。全身冷疗包括温水擦浴和酒精擦浴。冷疗的目的1。减少局部充血或出血：临床上多用于局部软组织损伤的早期止血，扁桃体切除术后，流鼻血等。2.止痛：适用于急性损伤初期引起的疼痛，缓解牙痛、烫伤疼痛等。3.控制炎症扩散：适用于炎症早期，如鼻腔软组织炎症早期。4.降低体温：临床上用于防治高热、中暑、脑外伤、脑缺氧等患者的脑水肿。禁忌1。血液循环障碍常见于大面积组织损伤、局部组织血液循环不良、全身微循环障碍、休克、外周血管疾病、动脉硬化、糖尿病、神经病变、水肿、皮肤发青等患者。由于循环不良，组织营养不足，可使血管进一步收缩，循环障碍加重，局部组织因缺血缺氧而坏死。2.慢性炎症或深部化脓性病变使局部血流减少，阻碍炎症吸收。3.组织损伤、伤口破裂或伤口处开放可减少血液循环，加重组织损伤，影响伤口愈合。4、对寒冷过敏，过敏症状如红斑、荨麻疹、关节痛、肌肉痉挛等。5.其他情况慎用冷疗，如昏迷、感觉异常、年老体弱、婴幼儿、关节痛、心脏病、哺乳期妇女乳汁增多等。禁止部位：枕后、耳廓、阴囊：易冻伤；心前区：导致反射性心率减慢、心房或心室颤动和房室传导阻滞；腹部：容易引起腹泻；足底：引起反射性外周血管收缩，影响散热或引起短暂的冠状动脉收缩。冰袋的应用：前额、头顶、侧颈、腋窝、腹股沟等大血管，扁桃体切除术后置于颈、颌下。冷却时间不得超过30分钟。用温水和酒精洗澡：在头部敷上冰袋，防止头部充血引起头痛；在脚上放置热水袋，促进外周血管扩张，使患者舒适；离心方向擦浴，轻拍，避免摩擦(摩擦易发热)，时间控制在20min以内；温浴温度32-34度；酒精擦浴中酒精浓度为25%-35%；在腋窝、腹股沟、N窝等血管丰富的地方，可适当延长时间，增加散热；血液病新生儿禁用酒精擦浴。热测试

2、 3.缓解深层组织充血、皮肤血管舒张、血流量增加和循环血量的重新分布。4.保暖舒适，适用于年老体弱者、早产儿、危重患者、外周循环不良患者。禁忌1。无明确诊断的急性腹痛：延误诊治，或引起腹膜炎。2.面部危险三角区感染：该区血管丰富，面静脉无静脉瓣，与颅内海绵窦相通，易引起颅内感染和败血症。3.各种器官出血和出血性疾病：血流量增加加重出血。4.软组织损伤或扭伤早期(48小时内):促进血液循环，加重皮下出血、肿胀、疼痛。5.其他：心、肝、肾功能不全者：减少内脏供血，加重病情。热水袋应用

3、 一般病人——水温为60~70度，昏迷、老人、婴儿、感觉迟钝、外周循环不良等病人<50度；灌水量：1/2-2/3满；防止直接接触。如发现皮肤潮红、疼痛，应停止使用，局部涂抹皮肤保护剂。红外灯和烤灯

4、 可用于婴儿红屁股、会阴伤口和植皮供区的照射治疗。一般灯距30~50cm，温度适宜，时间20 ~ 30 min。灯泡功率因治疗部位不同而异：大部分部位500~1000w，四肢250 W；照射皮肤出现红斑为宜；胸部及面颈部受照射时，应戴有色眼镜或纱布。热敷法

5、 可用于缓解痉挛、炎症、肿胀和疼痛。热敷时间15 ~ 20分钟，3 ~ 5分钟换布，水温50 ~ 60；如有伤口、创口或结痂，按无菌技术热敷湿敷。热水坐浴

6、 用于直肠和盆腔手术后及产后的女性。热坐浴容易引起排尿排便反射，应在坐浴前排尿排便。药液1/2满，水温40-45度或1: 5000高锰酸钾，持续时间15-20分钟；如果有伤口，材料必须是无菌的；女性在经期、妊娠晚期、产后2周内、阴道出血、急性盆腔炎时不宜坐浴；如果出现出血、头晕、眼花、乏力、心慌等症状，应立即停止坐浴。

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