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1、 常见的痣有色素痣、太田痣、伊藤痣、色素性毛表皮痣、雀斑样痣、无色痣、鲜红斑痣。色素痣又称色素痣、斑痣或黑痣,可分为边界痣、皮内痣和混合痣。交界性痣常见于手掌、脚底、嘴唇和外生殖器。表面平坦或略高,大小1-2mm,呈浅棕色、棕黑色或蓝黑色。有可能癌变,可出现黑色素瘤;痣表面光滑,边界清晰。1毫米以上,片状生长,扁平或略凸起。颜色深而均匀,浅棕色、深棕色或深黑色。一般不发生癌症;混痣:是以上两种的混合。一般就像皮内痣。因为交界性痣的成分,也可以癌变。
2、 太田痣是东方常见的色素性胎记,表现为眼周蓝棕色痣,也称腭部棕蓝色痣。它是一种影响巩膜和面部皮肤的蓝褐色斑驳病变,受三叉神经支配。大约一半的患者在出生时就被诊断出患有该疾病,但其中一些患者在儿童期就开始被发现,一些患者在青春期逐渐出现,表现为由褐色、灰色和蓝色斑点组成的斑块。病灶边界不清,病灶内斑点颜色可为单色,也可为上述两种颜色,深浅不一。
3、 伊藤痣又称肩峰三角肌蓝棕色痣。Ito在1954年描述了一种类似于太田痣的色素斑,其分布在肩部和上臂,受锁骨上后神经和臂外侧神经支配。根据神经分布特点,推测黑素细胞可能来自局部神经组织。伊藤痣属于太田痣的范畴,部分病例可伴有太田痣。常见于有色人种,如东方人和黑人。65%的患者生来就有,除了外貌,其余多在10-20岁之间。
4、 表皮色素痣又称贝克痣,好发于青少年,好发于肩部、肩胛骨和胸部。皮损起初为浅褐色、褐色斑点,边界清晰,不规则。皮损随年龄增长逐渐发展,成年后趋于稳定。
5、 雀斑样痣又称黑子,可分布于皮肤的任何部位,也可分布于皮肤与粘膜交界处或眼睛交界处,呈褐色或深褐色斑点,部分略隆起,呈圆形,一般约针尖至芝麻粒大小。斑表面可能有轻微脱屑,但皮肤质地细腻不变。色素沉着均匀一致,边缘逐渐淡化接近正常肤色。分布也是稀疏分散,日晒后颜色不加深,数量不增加。
6、 无色痣发生于出生时或出生后不久,随年龄成比例扩大。损伤常沿神经节段分布,表现为局部或全身色斑减少。皮疹边缘不规则,无色,加深,不如白癜风明显。有时候白斑混榛仁到扁豆,雀斑,感觉正常。如果压迫周围皮肤使其缺血,患部与周围皮肤的界限仍然存在。皮损持续终生,是神经痣的类型之一。
7、 鲜红斑痣又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣,在出生时或出生后不久常有淡红色、暗红色或紫色斑块。不高于皮肤表面,按压容易褪色。形状不规则,边界清晰。多见于枕后、鼻梁、额头、眉间。有些病例在1岁左右自行消失。
8、 各种痣的传统治疗措施包括冷冻、化学腐蚀、电凝、微波、研磨、放射或同位素治疗、手术切除或植皮。目前新的激光治疗措施包括:普通色素痣可用超脉冲CO2激光和Q开关激光治疗;太田痣和伊藤痣可以用波长为532nm、694nm、755nm、1064nm和2940nm的激光进行治疗,但要达到理想的效果,还需要3-7次治疗,每次治疗的间隔时间约为3-6个月。超脉冲CO2激光和诱饵激光可以治疗色素痣。超脉冲CO2激光和Q开关激光可以治疗雀斑样痣。鲜红斑痣的治疗
9、 同时,各种痣的注意事项包括:色素痣如怀疑恶变,必须手术切除送医检查,禁止激光治疗;建议手术切除边界痣,并谨慎使用激光治疗。孕妇、糖尿病患者、疑似皮肤癌及疤痕体质患者禁忌激光治疗;激光治疗后,保持局部清洁干燥,痂会自行脱落。恢复期注意防晒,不吸烟,不饮酒,不吃刺激性食物。
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