大家好，乐天来为大家解答以下的问题，甲状腺结节的症状是啥，甲状腺结节的症状是什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
甲状腺结节很常见。触诊发现甲状腺结节在一般人群中的患病率为3%-7%；然而，通过高清超声检查，甲状腺结节的患病率为20%-70%。甲状腺结节多为良性，恶性结节仅占甲状腺结节的5%左右。甲状腺结节诊断和治疗的关键是区分良恶性。在全身各种恶性肿瘤中，甲状腺恶性肿瘤占了80%。根据结节的病因可分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
甲状腺结节患者大多无临床症状，往往通过体检或自摸或影像学检查发现。当结节压迫周围组织时，可出现相应的临床表现，如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。由于甲状腺良恶性结节没有特征性的临床表现，因此在鉴别诊断时需要考虑多种指标。
提示恶性甲状腺结节的临床证据包括：
1.有颈椎放射检查和治疗史；
2.有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(EN2)家族史；
3.年龄在20岁以下或70岁以上；
4.男性；
5.结节生长迅速，直径超过2cm；
6、伴有持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和吞咽困难；
7.结节坚硬，不规则，固定；
8、伴颈部淋巴结肿大。
辅助检查对鉴别甲状腺结节的良恶性有重要的参考价值。清晰的甲状腺超声是评估甲状腺结节最敏感的方法。它不仅可以用于鉴别结节的性质，还可以用于超声引导下的甲状腺细针抽吸和细胞学(FNAC)检查。
建议结节性恶性病变的特点是：
微钙化；结节边缘不规则；结节内血流障碍。均表明恶性病变的特异性高于80%，但敏感性较低，范围为29% ~ 77.5%。所以单一特征不足以诊断恶性病变。但如果同时存在两种以上特征，或在低回声结节中合并上述特征之一，则诊断恶性病变的敏感性将提高到87%-93%。低回声结节侵犯甲状腺外或周围的肌肉，或颈部淋巴结肿大，伴有淋巴结内结构消失，囊性变，或淋巴结内微小钙化。当血流信号紊乱时，说明结节是恶性的。
甲状腺细针抽吸和细胞学(FNAC)是鉴别良恶性结节最可靠、最有价值的诊断方法，敏感性为83%，特异性为92%，准确性为95%。因此，任何怀疑有恶性结节的人都应该进行FNAC检查。
甲状腺闪烁显像的特点是可以评价结节的功能。结核根据吸收放射性核素的能力可分为“暖结核”和“冷结核”。一般来说，99%的“热结节”都是良性的，恶性的极其少见。“冷结节”的恶性率只有5%-8%。放射性核素肿瘤显像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断和甲状腺癌术后可能复发转移患者的全身影像学检查具有重要价值。
所有甲状腺结节患者均应测定血清TSH和甲状腺激素水平。大多数甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能正常；血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平是检测桥本甲状腺炎的金指标之一，尤其是血清TSH水平升高者。甲状腺球蛋白(Tg)水平的测定对鉴别结节的性质没有帮助。甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤患者应检测基础或刺激状态下的血清降钙素水平。血清降钙素水平显著升高提示甲状腺结节为髓样癌。
值得注意的是，结节的良恶性与结节的大小无关；与结节是否可触及无关；与单发或多发结节无关系；与结节是否并发囊性变无关。
对于恶性甲状腺结节的治疗，手术是首选。对于良性les
少数良性病变需要治疗。目前的处理方法如下：
1.L-T4抑制疗法：治疗的目的是减少已有的结节；然而，研究发现，在接受L-T4治疗的患者中，只有20%的甲状腺结节比以前小，而且还发现，在停止治疗后，收缩的甲状腺结节可以再次增大。同时，由于长期使用可导致骨密度显著下降、房颤等不良反应，不建议广泛使用L-T4，尤其是60岁以上男性患者或血清1 IU/L的绝经后女性或有心血管疾病者。
2.超声引导下经皮酒精注射是一种微创治疗甲状腺结节的方法，主要用于治疗甲状腺囊肿或结节伴囊性变。由于复发率高，且缺乏长期疗效的循证医学证据，因此不建议对单发和实性结节采用此方法。
3.放射性I-131治疗用于自主神经高功能腺瘤、甲状腺体积小于100 ml的中毒性结节性甲状腺肿或不适合手术治疗或手术治疗后复发的患者。放射性I-131治疗的目的是去除功能性自主结节，恢复正常甲状腺功能，有效率高达80%至90%。
4.可疑恶性和不明原因甲状腺结节的处理：囊性或实性甲状腺结节，如果FNAC检查不能确诊，应重复FNAC检查，使30%-50%的患者能明确诊断。如果反复FNAC检查仍不能确诊，特别是有大结节和局部压迫症状者，就需要手术。
怀孕期间发现的甲状腺结节的治疗策略与非怀孕期间发现的相同。但孕期禁止甲状腺放射性核素显像和放射性碘治疗。儿童甲状腺结节相对少见，但恶性率明显高于成人。因此，患有甲状腺结节的儿童也应接受FNAC检查，其他治疗方案与成人相似。
本文到此结束，希望对你有所帮助。
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