慢性盆腔痛是困扰很多女性的症状,很多因素可引起慢性盆腔痛,如盆腔淤血综合征、内膜异位症、盆腔炎症、腺肌病或心理神经因素都可能造成女性慢性盆腔疼痛,而其中盆腔淤血综合征( PelvicCongestion Syndrome,PCS)是引起女性慢性盆腔疼痛的主要原因之一,占比约为30%。那么到底什么是 PCS呢? PCS会出现哪些症状?又该如何治疗呢?
1. 什么是盆腔淤血综合征?
盆腔淤血综合征( PCS)的主要是由于各种原因导致的盆腔静脉迂曲扩张、充盈淤血,从而出现一系列临床症状的综合征,好发于育龄期女性。
2. 盆腔淤积综合征有哪些表现?
PCS临床表现特点为 “三痛两多一少”:
① “三痛”:下腹盆腔坠痛,腰背部疼痛,疼痛;
② “两多”:月经量增多,分泌物增多;
③ “一少”:妇科检查阳性体征少,少数卵巢点压痛。
由于盆腔静脉丛沟通广泛,有的患者还会出现泌尿系统、直肠周围或下肢症状。
虽然盆腔淤血综合征在临床并不少见,但是由于症状的不典型性, PCS的诊断往往是排除性,需要排除其它引起慢性盆腔痛的因素,它的诊断包括这几大要素:1、非周期性钝痛,病程>6个月;2、育龄期(20-45岁)、经产妇多见,与妊娠次数,激素,精神等相关。 PCS的诊断金标准是静脉造影检查,也可以通过超声、CT等检查进行初步筛查。
3. 盆腔淤积综合征的治疗选择?
PCS的治疗方法包括药物治疗、腹腔镜手术和介入硬化栓塞治疗。其中介入硬化栓塞治疗更加微创,且安全有效,治疗后症状缓解较快,是目前广泛应用的治疗方式。
对于出现上述症状的女性患者在除外其它原因引起的慢性盆腔痛外,可以通过超声、CT等检查进行初步筛查,一旦怀疑为 PCS,可至我院血管外科门诊就诊,通过微创治疗方式解决长期困扰的问题!
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