大家好,乐天来为大家解答以下的问题,有伤口必须打破伤风吗?,有伤口就要打破伤风吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 破伤风是一种与外伤有关的特殊感染。
2、破伤风菌通过皮肤或粘膜伤口侵入人体,在缺氧环境中生长繁殖,产生毒素,引起阵发性肌肉痉挛。
3、因为潜伏期通常为7 ~ 8天,所以俗称“七日风”。
4、潜伏期可短至24小时,也可长达数月或数年。
5、潜伏期越短,预后越差。
6、破伤风梭菌是一种专性厌氧的革兰氏阳性菌。
7、通常存在于人和动物的肠道内,随粪便排泄,以孢子的形式分布于自然界,尤其是土壤中。
8、这种菌类对环境的抵抗力很强,可以水煮。
9、伤口污染率很高,战场污染率可达25% ~ 80%。
10、但破伤风的发病率只占污染者的1% ~ 2%,提示破伤风的发病一定有其他因素,主要的是缺氧环境。
11、在外伤过程中,破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等。
12、).如果伤口外口小,伤口内有坏死组织和血块,或填塞过紧,缺血等。
13、形成了适合该细菌生长和繁殖的缺氧环境。
14、如果同时存在需氧菌感染,后者会消耗伤口内的残余氧气,使疾病更容易发生。
15、破伤风梭菌只在缺氧条件下增殖。
16、破伤风梭菌死亡后产生的痉挛毒素不可逆地与脊髓和脑干中的神经受体结合,是致病的主要原因,死亡率为10-30%。
17、然而,在日常生活中,我们遇到的创伤却并非如此!急诊科经常会遇到皮肤擦伤,大伤口的浅表伤口也来打破伤风。
18、其实这些伤口只要及时清创处理,破伤风根本没必要。
19、为什么?我们来看看破伤风预防的两个原则:彻底清创和早期预防。
20、其中彻底清创的重要性远高于破伤风,甚至不打破伤风也能及时彻底清创。
21、当然,打不打破伤风针无所谓。
22、不完全是。
23、比如受伤时间较长(超过24小时)的患者,由于没有及时清创,破伤风梭菌滋生的可能性增加,梭菌的潜伏期为3-21天。
24、只要没有症状,打预防破伤风针就特别重要。
25、破伤风有两种预防策略:主动免疫和被动免疫。
26、前者是破伤风类毒素抗原。
27、对于清洁或轻度污染的伤口,破伤风类毒素只需注射三次。
28、第一次和第二次相隔4周,第三次用在6-12月。
29、后一种情况每10年预防一次,所以不需要破伤风免疫球蛋白。
30、后者是破伤风免疫球蛋白和破伤风抗毒素。
31、对于污染严重的伤口,同时注射破伤风免疫球蛋白和破伤风抗毒素。
32、注意不要注射相同的部分,否则无效。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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