在线发表在《风湿病年鉴》上的一项研究表明,吸入来自蒸汽、气体和溶剂等物质的常见工作场所粉尘和烟雾可能会增加患类风湿性关节炎的风险。
更重要的是,研究结果表明,这些蒸汽、气体和溶剂似乎会增加吸烟的有害影响和对疾病的遗传易感性。
类风湿性关节炎 (RA) 是一种慢性自身免疫性关节疾病,其特征是疼痛和致残性炎症。它影响了世界上多达 1% 的人口。
虽然众所周知,吸烟会增加患类风湿性关节炎的风险,但尚不清楚吸入工作场所的灰尘和烟雾可能会产生什么影响。
为了找到答案,研究人员利用了瑞典 RA 流行病学调查的数据。这包括 1996 年至 2017 年间新诊断的 4,033 人,以及年龄和性别匹配但未患病的 6,485 人(对照组)。
使用经过验证的技术,提供了个人工作经历并用于估计个人接触 32 种空气传播工作场所代理的数量。每个参与者都被分配了一个遗传风险评分(GRS),根据他们是否携带可以增加患类风湿性关节炎机会的基因。
类风湿性关节炎的特征在于存在或不存在抗瓜氨酸化蛋白抗体或简称ACPA。ACPA 阳性表示预后较差,侵蚀性关节损伤率较高。
近四分之三的类风湿性关节炎患者 ACPA 检测呈阳性 (73%) 和阴性 (72%) 曾接触过至少一种工作场所的灰尘或烟雾,而在比较中,这一比例约为三分之二 (67%)团体。
数据分析表明,接触工作场所的药物不仅与患类风湿性关节炎的风险增加有关,而且似乎还通过与吸烟和遗传易感性相互作用进一步增加了这种风险。
总体而言,接触任何工作场所的毒剂都会使患 ACPA 阳性类风湿性关节炎的风险增加 25%。而这种风险在男性中增加到 40%。
具体来说,32 种物质中的 17 种——包括石英、石棉、柴油烟雾、汽油烟雾、一氧化碳和杀菌剂——与 ACPA 阳性疾病的风险增加密切相关。只有少
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