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世界卫生组织:乳腺癌的高危因素。许多乳腺癌的高风险因素已经被很好地记录下来。然而,对于大多数患有乳腺癌的女性来说,无法确定具体的风险因素。
乳腺癌家族史会增加两倍或三倍的风险。有些突变,尤其是BRCA1、BRCA2和p53的突变,会产生很高的乳腺癌风险。然而,这些突变是罕见的,只占乳腺癌总负担的一小部分。
与内源性雌激素长期暴露有关的生殖因素,如月经初潮早、绝经晚、高龄、初产等,是乳腺癌最重要的危险因素。外源性性激素也会增加患乳腺癌的风险。口服避孕药和激素替代疗法的使用者比非使用者面临更高的风险。母乳喂养有保护作用。
Danaei等人计算了各种可变危险因素(不包括生殖因素)对乳腺癌总负担的影响。他们的结论是,世界上21%的乳腺癌死亡可以归因于饮酒、超重和肥胖以及缺乏体育活动。
这一比例在高收入国家更高(27%),最重要的因素是超重和肥胖。在低收入和中等收入国家,归因于这些高危因素的乳腺癌比例为18%,其中缺乏体育活动是最重要的决定因素(10%)。
饮食加上初产晚、胎次少、母乳喂养时间短的影响,可以部分解释发达国家和发展中国家乳腺癌发病率的差异。低收入和中等收入国家越来越多地采用西方生活方式,这是这些国家乳腺癌发病率上升的重要决定因素。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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