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骨折愈合过程可分为血肿炎症机化阶段、原始骨痂形成阶段和骨痂成形阶段。膨胀主要发生在前两个阶段。一般治疗如复位、固定、冰敷、热敷、抬高患肢等。应给予,并应同时给予药物治疗以改善肿胀。
1.血肿炎症机化阶段:骨折后局部可发生微小血管的破裂出血,在患处周围形成血肿,同时有炎症细胞浸润,所以早期会出现肢体肿胀。
1.复位:尽量使移位的骨折段恢复正常解剖关系,必要时进行手术复位,这是消肿的前提;
2.制动:减少活动,使骨折处的组织得到充分的休息。如果不刹车,骨折端会反复移动,刺激软组织,肿胀难以消退,要刹车;
3.冰敷和热敷:冰敷应在48小时内进行,可减轻局部充血和水肿;48小时后,局部肿胀逐渐消退,可以做热敷。当然要看局部肿胀情况和医生的建议。如果肿的很厉害,一周后还是肿,就不适合热敷了;
4.抬高患肢:用石膏或小夹板固定后,抬高患肢,使其高于心脏,有利于消肿。如果踝关节扭伤打了石膏,在家休息时躺在床上,脚垫要高,有利于静脉回流和肿胀;
5.药物治疗:可以使用减轻组织水肿的药物,如麦智灵,或者涂抹一些脱水药物帮助消肿。另外还有活血化瘀的中药药物,可以遵医嘱使用。
2.原愈伤组织形成期:成人一般需要3-6个月。此时四肢肿胀已经不明显,骨折已经到了临床愈合阶段。如果骨折处还有肿胀,就怀疑静脉有问题。如果出现静脉血栓,可在医生指导下使用抗凝剂帮助消肿。如果是骨痂愈合不良导致的肿胀,要积极就医,确定是否需要手术。
3.骨痂塑形期:是骨折愈合的最后一个时期,一般需要1-2年。这个时候很少出现肢体肿胀的问题。如果有肿胀,可以进行适当的功能锻炼,促进静脉回流,有利于消肿。
患者要注意,功能锻炼是一个贯穿全过程的治疗。合理的运动可以促进肿胀,改善肢体血液循环,减少肌肉萎缩,促进骨折愈合。因此,患者可以根据自身情况,在医生的指导下进行适当的功能锻炼。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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