问答：结肠癌筛查的进展

亲爱的梅奥诊所：我的一个朋友最近在接受结肠癌诊断后去世了。谁有患这种癌症的风险，我应该接受筛查吗?

回答：结直肠癌包括结肠癌和直肠癌，均起源于大肠下部并进入直肠。据估计，在美国，每 20 人中就有 1 人会在其一生中被诊断出患有结直肠癌。男性被诊断出患有结直肠癌的可能性略高于女性，非裔美国人的患病风险高于其他种族。

2020 年秋季，美国预防服务工作组更新了对某些人群筛查的建议，即从 45 岁开始筛查——比之前的建议提前了五年。结肠癌是仅有的可以通过有效筛查预防的癌症之一。

以前，结直肠癌被视为一种衰老性疾病，尤其是 50 岁以后患这种癌症的风险增加。然而，任何人都处于危险之中。

在过去的几十年里，越来越多的年轻人患上结直肠癌。最近，统计数据显示 40 至 49 岁人群的结直肠癌诊断率有所增加，但年轻发病的结直肠癌患者中有一半年龄在 40 岁以下。正在进行研究以确定哪些因素可能影响较年轻人群的发病率增加。

还有几个其他因素会导致结直肠癌的发展。风险因素包括：

家史

炎症性肠病

糖尿病

低纤维和高脂肪饮食

癌症放射治疗

遗传性结肠癌综合征

最常见的筛查是结肠镜检查。筛查的目的是识别和去除可能发展成癌症的癌前息肉。如果及早发现息肉并切除，患癌症的风险就会降低。息肉发育可以遗传。

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