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1、 当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时,通过手术切除已经失去功能的病变肝脏,然后将一个具有生命力的健康肝脏植入人体,挽救濒危患者的生命。这个过程就是肝移植,俗称“换肝”。目前,原位肝移植已成为治疗终末期肝病最有效的方法。相当一部分肝硬化患者需要肝移植来挽救生命。由于我国大规模肝移植开展的时间不长,人们对肝移植心存畏惧,很多患者往往在生命难以维持的情况下,不得已而为之。此时已经错过了肝移植的最佳时机,手术风险巨大,费用翻倍。
2、 终末期肝病患者在准备肝移植前,最关心的大概就是肝移植后能活多久。这个问题不能笼统回答。在西方发达国家,目前肝移植后一年生存率为90%,五年生存率为70 ~ 85%,这意味着大部分患者可以长期健康生存。肝移植后最长存活已超过30年,大量患者术后存活10年以上、20年,生活质量良好,大部分能从事正常的社会生活和家庭生活。
3、 近年来,国内一些大型医学中心也开展了此项工作,并逐渐成为临床常规治疗手段。但不同病情的患者肝移植后的生存期差异很大,手术本身和术后治疗费用较高,器官供体来源严重不足。因此,对于肝移植术后有望长期存活、生活质量良好的患者,应正确把握手术指征,利用有限的资源。
4、 一般来说,肝移植适用于治疗各种急性肝衰竭、慢性肝病引起的终末期肝硬化、先天性代谢性疾病、肝血管异常和原发性肝脏恶性肿瘤。需要指出的是,随着肝移植手术技巧的不断提高,术前术后患者管理的完善,以及新的更有效的抗排斥药物和抗肝炎病毒药物的出现,肝移植患者术后的生存时间将进一步提高,肝移植的研究也达到了更高的水平。
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