小儿腹泻怎么办最简单的方法（小儿腹泻怎么办）

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1、儿童腹泻的常见原因：

小儿腹泻，或称腹泻，是由多种病原体和因素引起的一组疾病，表现为大便次数增多，大便性状改变。多为婴幼儿，6 ~ 2岁儿童发病率高。

传染因素：病毒、细菌、真菌、寄生虫引起的肠炎，痢疾、霍乱等法定传染病单独列出。病毒感染占80%，其中轮状病毒最为重要。

非感染性因素：如喂养性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻等非感染性腹泻。

易感因素(内因):生理特点：消化系统不成熟/胃肠负担重；机体防御功能差：胃酸分泌少，血清免疫球蛋白/SIgA低，无肠道菌群；人工喂养：母乳中缺乏多种活性免疫成分，容易被污染。

2.婴儿腹泻的临床表现、分期和类型：

(一)根据临床表现分为：

轻度腹泻：以胃肠道症状为主，大便次数增多但一般不超过10次，每次量不多。是黄色或黄绿色水样便，粪便很少，有少量粘液。孩子精神还是不错的，没有全身中毒和水、电解质、酸碱平衡紊乱的症状。

严重腹泻：胃肠道症状严重，排便10次，食欲不振，伴有呕吐；全身中毒症状严重，如发热、易怒或全身不适、嗜睡，甚至休克和昏迷；仍有水、电解质和酸碱平衡紊乱，如脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症和低镁血症。

(二)按发病机理分为：

分泌性腹泻：由产生肠毒素的细菌或病毒引起，小肠分泌增多，超过结肠的吸收限度。

渗出性腹泻：由侵袭性细菌引起，侵入肠粘膜，引起充血、水肿、炎性细胞浸润、溃疡、渗出。

渗透性腹泻：双糖酶分泌缺乏或不足，或肠道内短链有机酸产生过多，使肠道内肠液渗透压升高。

肠道吸收不良引起的腹泻。

肠动力亢进性腹泻。

(3)按病程分为：

急性腹泻：病程小于2周。

持续性腹泻：病程2周至2个月。

慢性腹泻：病程2个月以上。

3.轮状病毒肠炎(最常见的腹泻)的临床特征：

多见于6个月至2岁的婴幼儿。

多见于秋冬季节。

急性起病，常伴有发热、上感、呕吐等症状。

大便呈蛋花汤样或无色水样，无腥臭味，有少量粘液。显微镜下，白细胞很少或没有。大便次数多、重、稀、黄。

无明显中毒症状，严重腹泻可导致脱水、酸中毒和电解质紊乱。

抗生素治疗无效，病程约5 ~ 7天。

4.婴儿腹泻的诊断和鉴别诊断：

当大便中无白细胞或白细胞少时，应考虑病毒、非侵入性细菌、寄生虫、外部感染和喂养不当。

当大便中白细胞较多时，考虑侵袭性细菌感染较多。

鉴别诊断：应与生理性腹泻、肠道吸收不良、细菌性痢疾、坏死性肠炎相鉴别。

5、小儿腹泻的治疗：

治疗原则：预防和纠正脱水，调整和继续进食，合理用药，加强护理。

(1)一般治疗：加强护理，注意消毒隔离，勤换尿布，观察脱水和静脉输液速度。

(2)食疗：继续进食，防止营养不良。继续母乳喂养，暂停辅食。对于人工喂养者，给予米汤、稀释的牛奶和凝乳。怀疑乳糖酶缺乏者，可暂停喂奶，改用豆浆替代品或发酵酸奶，或使用无乳糖配方奶粉。

(3)病原体治疗：病毒性肠炎不宜使用抗生素，以食疗和对症治疗为主。对于侵入性细菌ente

腹泻：双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、宫内菌、需氧芽孢杆菌制剂(Mamiai、Mia、Letor)等微生态调节剂；胃肠粘膜保护剂，如思密达；单宁等收敛剂。胆汁酸腹泻可以用消胆胺治疗。

腹胀：腹部肥胖伴有需要去医院。

糖原性腹泻：由于可能存在不同程度的继发性乳糖酶缺乏，应停止食用富含乳糖的食物，采取无乳糖饮食，如豆浆、酸奶、低乳糖或无乳糖配方奶粉等。

6、护理措施

1、严格消毒隔离，防止感染扩散按肠道传染病隔离，做好床边隔离，护理患儿前后认真洗手，防止交叉感染。

2.监测体温变化：如果体温过高，应给孩子大量饮水、擦干汗水、减少衣物眼睛、头枕冰袋等物理措施，并做好口腔和皮肤护理。

3.当发现孩子身体虚弱、不哭或哭声低、无法哺乳、肌张力低、反应慢、恶心呕吐、腹胀时，要及时去医院。

4.注意大便的变化：观察记录大便的次数、颜色、性状、数量，进行动态比较。

5、调整饮食腹泻患儿有消化功能障碍，根据患儿病情，合理饮食，以减轻胃肠道负担，恢复消化功能。一般可以在累计流失阶段暂时禁食4 ~ 6小时(哺乳除外)。腹泻次数减少后，应给予稀饭、面条等流质或半流质，分几次进食。随着病情的稳定和好转，会逐渐过渡到正常饮食。二糖酶缺乏症。不能用蔗糖，牛奶要暂停。

6.臀部护理要用软布尿布，勤换。每次使用后，用温水清洗臀部并擦干，在皮肤发红的部位涂上5%的搓酸软膏或40%的氧化锌油并按摩一会儿，促进局部血液循环。避免使用不透气的塑料布或毯子，以防止尿布皮炎。

7.指导合理喂养：宣传母乳喂养的优点，避免夏季断奶。按时逐渐添加辅食，避免同时添加几种辅食，防止暴饮暴食、偏食和饮食结构突然改变。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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