面部结节痤疮怎么治疗（治疗面部痤疮通过什么方式）

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痤疮俗称青春痘、粉刺、青春痘，是青春期常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病，多发生于青年男女。自2007年8月至2009年8月，笔者采用电子光治疗寻常痤疮患者60例，取得了良好的疗效，且不良反应少。结果报告如下。

1.临床资料

1.1一般资料60例痤疮门诊患者符合寻常痤疮的诊断标准[1]。其中女性38例，男性22例，年龄14-35岁。采用改良的Pilsbury分类法对疾病进行分类[1]。级：痤疮，有少量丘疹、脓疱，皮损总数少于30处；级：痤疮和中度丘疹、脓疱，总皮损30 ~ 50处；级：大量丘疹、脓疱伴较大炎性病灶，共51 ~ 100个病灶，3个结节/囊肿；级：结节/囊肿或聚集性，100个病灶，3个结节/囊肿。其中级18例，级24例，级12例，级6例。

1.2排除标准

脸上有除痤疮以外的其他炎症性皮肤病；

慢性或重症患者；

孕妇和哺乳期妇女；

治疗前3个月内系统使用或外用维a酸等祛痘药物，2周内无使用糖皮质激素和抗生素史；对药物过敏或对治疗不耐受。

1.3处理方法

使用HONKONE光疗仪，波长530 ~ 1200 nm，四个脉冲，脉宽2.9 ~ 3.3 ms，脉冲间隔4 ~ 5 ms，能量密度26 ~ 40J/cm2，射频能量15 ~ 19J/cm2。操作方法：治疗前，建立档案，拍照。患者用温水洁面后，将厚度为1 ~ 3 mm的冷胶均匀涂抹于面部，用专用眼罩遮住眼睛，将E光治疗头与冷胶轻轻接触，进行照射。第一，由下而上，由外而内，低能治疗。当患者皮肤有明显刺痛感，局部皮肤微红时，治疗后洗掉凝胶。操作者记录治疗参数和术中皮肤情况，并告知患者术后避光，避免服用光敏性食物和药物。每周治疗一次，4次为一疗程。

1.4疗效判断标准[2]

基本恢复：皮损消退90%以上；显效：皮损消退60%-89%；有效：皮损消退30%-59%；无效：皮损消退小于30%或加重。

2.结果

2.1治疗结果：60例患者4次随访，基本治愈14例，显效26例，有效20例，无效0例，总有效率66.67%。见表1。

2.2不良反应：所有患者在治疗过程中均耐受，其中面部轻度发红2例，皮肤干燥3例，自行缓解数小时至数天；

3.讨论

痤疮是一种毛囊和皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于面部、胸部和背部。其发病机制主要是由于皮脂腺在雄激素的影响下增多，皮脂和角化上皮堵塞毛孔形成微痤疮，在微生物(尤其是痤疮丙酸杆菌)的作用下进一步发生各种炎症反应[1]。目前系统使用维a酸或抗生素治疗痤疮，不良反应较多。此外，痤疮丙酸杆菌对抗生素的耐药性也有所增加，增加了治疗痤疮的难度。应用电子光治疗痤疮是一种全新的疗法。

E-light技术是在传统光子的基础上，结合强脉冲光(IPL)和双极射频能量(RF)的新型治疗技术。它利用皮肤对光能的选择性吸收造成目标组织与正常皮肤的阻抗差异，在低光能强度的情况下加强目标组织对射频能量的吸收，极大地消除了光能过度热作用可能带来的副作用和不适感[3]。e光利用IPL可见光作用于痤疮丙酸杆菌代谢产物的内源性卟啉，释放出单线态(或游离态)氧离子，同时治疗仪的热作用会使更多的氧气进入毛孔，在有氧环境下会抑制痤疮丙酸杆菌的生长，单线态氧也能有效杀灭痤疮丙酸杆菌

强脉冲光穿透皮肤被血红蛋白吸收，热能传导到血管壁，造成血管损伤和血栓形成，最终吸收消退，用于去除红斑和充血扩张的血管，封闭皮脂腺毛细血管，减少炎症部位的血液供应，使痤疮炎性丘疹和红斑迅速消退[3]。同时还能增加皮肤弹性，使毛孔变细，减少皮脂腺分泌，减少面部油腻感，降低痘痘复发率。E-ray治疗化脓性、炎性、囊性痤疮有效，无明显不良反应[4]。

总之，E光治疗面部寻常痤疮疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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