过敏性鼻炎怎么治能除根（过敏性鼻炎怎么治疗）

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过敏性鼻炎又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的过敏反应，也是呼吸道过敏的常见表现，有时与支气管哮喘并存。近20年来，这种疾病的发病率显著增加，尤其是在发达国家。发病年龄以青壮年为主，现在发现儿童也比较常见。虽然发病率没有明显的性别差异，但女性激素会加重过敏反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎，并可引起多种并发症。另一类，由非特异性刺激诱发，没有特异性过敏原的参与，不是免疫反应过程，但其临床表现与上述两类过敏性鼻炎相似，称为血管运动性鼻炎或神经反射性鼻炎。刺激可以来自体外(理化方面)，也可以来自体内(内分泌和精神方面)，所以现在也算是过敏性鼻炎。但因为体内没有抗原抗体反应，所以采取脱敏疗法和治疗。

病因和病理学：

1.遗传导致的过敏性体质：不是所有人都会患过敏性鼻炎，一般发生在过敏性体质的人身上。过敏体质和基因有关，一般是遗传造成的。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史，但近年来由于工业化进程的加快和空气污染的加剧，一些原本不过敏的人也演变成了过敏体质。

2.与过敏原接触的主要过敏原有尘螨、霉菌、宠物和昆虫。与人体密切接触的被褥、内衣上有许多尘螨及其排泄物；室内霉菌在潮湿、温暖、通风不良的环境中容易生长；各种昆虫，包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾，尤其是蟑螂，都是过敏原。室外过敏原在春夏秋冬都可能存在。包括樟脑、胡桃、榛子、杜松、白杨、桦木和橡木。另外，近年来随着车辆的增多，柴油尾气中的芳烃颗粒和家庭装修产生的甲醛，虽然不是过敏原，但都是季节性过敏性鼻炎的强刺激物。

临床表现：

这种疾病可以发生在任何年龄，包括婴儿期，大多数患者在20岁之前出现。这是一种常见病。据国内外文献报道，多达10%的儿童和20%的青少年患有常年性鼻炎，其中大部分是过敏性鼻炎。大约75%的哮喘儿童也有这种疾病。因为鼻塞患者要用嘴呼吸，直接从嘴里吸入更多的过敏原，使哮喘加重。过敏性鼻炎的发病率没有性别差异。其发病机制与遗传因素、环境因素和过敏原暴露有关。

打喷嚏、鼻子痒、流鼻涕、鼻塞是最常见的四种症状。清晨和醒来时打喷嚏最严重，大一点的孩子一次打喷嚏超过5个。鼻塞严重时，张开嘴呼吸，由于夜间鼻涕流到鼻咽部引起反复咳嗽，要清嗓子。鼻塞常随体位的变化而变化。比如左侧卧导致左鼻塞、右鼻塞，右侧卧导致右鼻塞、左鼻塞，这是鼻炎的特征性表现。可以看到，孩子不断地用手指或手掌擦拭鼻子前部，这就是所谓的“过敏修饰”。有少数孩子因为鼻子痒，经常做出歪嘴、耸鼻等奇怪的动作。较大的孩子抱怨嗅觉缺失。鼻烟清澈如水，也可因鼻塞或继发感染而变浓。儿童还可在眼眶下看到灰蓝色环状阴影和皱纹，称为“过敏性着色”或“眶下皱纹”。这是眼眶周围水肿和静脉沉积造成的，也是特应性儿童眼鼻过敏的特征性表现。包括眼睛瘙痒在内的综合眼部症状在动物过敏原和季节性花粉中更常见，儿童往往有过敏反应家族史。

鼻腔内部检查显示鼻甲水肿，常称为白色或紫色，覆盖一层薄薄的水样粘液。严重时，肿胀的鼻甲可以完全堵塞鼻腔通道。

并发症：

鼻出血，过敏性鼻窦炎，pharyn

2.特异性免疫疗法又称脱敏疗法，对花粉和尘螨引起的间歇性变应性鼻炎有肯定疗效，总有效率达80%以上。特异性免疫治疗虽然不能完全治愈过敏性鼻炎，但能显著改善过敏性鼻炎症状，预防哮喘，改善过敏性疾病预后。至少需要2年的治疗，目前对花粉过敏的效果确切。能坚持2年吗？你只是对花粉过敏吗？

3.非特异性治疗

抗组药：第一代抗组胺药，如扑尔敏、苯海拉明等，因有嗜睡等副作用，在临床上逐渐被放弃。第二代抗组胺药的共同特点是无嗜睡、困倦等副作用，作用时间长达24小时，如西替利嗪、氯雷他定、氮卓斯汀、酮替芬、特非那定、阿司咪唑等。由于特非那定和阿司咪唑的心脏毒副作用严重，酮替芬很少使用，目前国内主要使用西替利嗪和氯雷他定。

第三代抗组胺药包括非索非那定、左西替利嗪、依氟沙星、地氯雷他定等。第三代抗组胺药既无中枢神经系统抑制作用，也无心脏毒副作用，能更好地控制过敏性鼻炎症状，在一定程度上预防哮喘。

4.糖皮质激素吸入：通常选用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松。使用糖皮质激素哮喘气雾剂配合口鼻两用储雾罐经鼻吸入可取得比上述药物更好的疗效。这种吸入方式对鼻粘膜无刺激，能充分控制鼻腔炎症，防止复发，更重要的是同时防治哮喘的气道炎症。它是治疗过敏性鼻炎的首选药物，在临床上取得了良好的疗效。

5.肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠：尼多钠和曲尼司特。

专业医生的观点：

1.避免接触过敏原是最直接有效的治疗方法。你能做到吗？

2、只对花粉或特定尘螨过敏，脱敏疗法是可行的，毕竟是目前最有效的，但是治疗过程长，而且这种过敏性鼻炎所占比例有限，不适合全方位推广。

3.在未来很长一段时间内，保守药物仍将是首选。

4.也是加强锻炼，增加抵抗力的好方法。同时，药物也可以用来提高免疫力。为什么在同样的环境下，别人对你不过敏？肯定是你身体的抵抗力出了问题。我大胆预测，未来会彻底治愈，在这方面有很大的突破可能。毕竟基因的研究前景是无限的。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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