高血压病的饮食治疗（高血压病怎么治疗）

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1.“血压达标”应该更及时。气温下降时，为了保持体温恒定，减少散热，毛细血管收缩，交感神经兴奋，使外周血管阻力增加，左心室和大脑负荷增加，引起血压升高。同时，气温低，人出汗少，秋寒过后，人的食欲会自动增加，人往往会摄入过量的碳水化合物和脂肪。这些食物会同时增加水分的摄入和潴留，导致血容量增加，这也是血压升高的基础。所以，天气变冷了，让“血压达标”更有意义。“血压达标”是今年高血压日的主题，这与我国高血压的治疗现状有很大关系。我国1991年的调查显示，高血压患者的知晓率城市仅为36.3%，农村为13.7%。高血压治疗率城市为17.4%，农村为5.4%。高血压(治疗后收缩压140，舒张压90mmHg)控制率仅为2.9%(城市为4.2%，农村为0.9%)。按照流行病学研究的标准，高血压是脑卒中和冠心病的独立危险因素，中国人群的流行病学研究和一些临床试验也为此提供了证据。防治高血压是防治心血管疾病的关键。根据国内四项临床试验综合分析，收缩压每降低9mmHg，舒张压每降低4mmHg，脑卒中可减少36%，冠心病可减少3%，心血管主要事件总数可减少34%。因此，为了降低心脑血管疾病的发病率和死亡率，年轻人、中年人或糖尿病患者应将血压降至理想或正常的血压(130/85mmHg)，老年人血压至少降至正常高值(140/90mmHg)最为合适。这不仅是中国高血压指南的标准，也是美国和欧洲共同采用的标准。2、血压达标’是保护重要器官。高血压引起的心血管疾病死亡率已经成为重要的死亡原因，但是这种由不健康的生活方式引起的慢性疾病并没有引起人们的充分重视。其实有一个非常令人震惊的数据：慢性心力衰竭五年内的死亡率甚至高于癌症，而心力衰竭是高血压的后果之一。然而，人们可以谈癌色变，却没有得到高血压应有的“治疗”，高血压的危害并不比癌症小。造成这种结果的原因与人们对高血压的误解有关：很多高血压患者只有轻微症状或者几乎没有症状，就觉得不用降压，这是绝对错误的。血压是血流对血管的侧压力，是通过测量得到的，血压的高低不能用症状的有无或严重程度来衡量。有些患者症状较轻或无症状，但如果血压升高，就必须治疗，血压要达标。因为无论有无症状，高血压都会对心、脑、肾等器官造成损害，而这些关键器官衰竭的后果绝对不在癌症之下。治疗高血压的目的不仅仅是降低血压本身，更重要的是全面降低心血管疾病的发病率和死亡率。治疗高血压患者的主要目的是将心血管疾病死亡和残疾的总风险降至最低。3.中医的优势在于预防高血压和改善症状。客观地说，与疗效确切、剂量准确、方向明确的西药降压药相比，中医药的优势在于预防和改善高血压症状，从而提高高血压及其后遗症患者的生活质量。中医一直有“治未病”的预防理论，比如在进入高发阶段之前服用中药清热祛病

错误的生活方式会导致体质偏颇。从中医的角度来说，肝肾阴虚或肝阳上亢的人可能是有体质的。这些人目前可能没有高血压，但已经出现了急躁、头晕、腰膝酸软、咽喉口干、五心烦热等症状。根据中医治疗高血压的经验，这种体质的人比其他人更容易患高血压。所以中医预防高血压从改变体质入手。在我们即将开展的北京市中医药管理局资助的重大科研项目中，我们将结合北京人的流行病学调查，筛选出高血压的危险人群，给予补益肝肾、平肝潜阳的中药，并辅以针灸和气功锻炼，以改善高血压危险人群的易感体质，减少或延缓高血压的发生。其实就是将中医药防治高血压的“防线”前移，通过中医药的综合干预，控制高血压的发病率。许多高血压患者服用西药降压药后已得到良好控制，但仍感到头晕头痛、腰酸腿软、失眠多梦，甚至部分患者血压高时无明显不适。相反，他们在血压降至正常后会感到不舒服。此时如果加入中药，可以明显改善患者的意识症状，这也是中医药治疗高血压的一个优势。4.高血压患者的常见误区很多高血压患者认为西药降压药副作用大，因此对长期规律服用降压药非常担心。事实上，由于目前为止还没有根治高血压的方法，高血压患者需要终身服用降压药，而如果血压不能控制在理想的范围内，高血压会对心、脑、肾等重要器官造成非常严重的后果。另一方面，目前临床常用的降压药都经过了大规模的临床试验，疗效非常肯定。如果能在医生的指导下合理使用，其副作用是完全可以控制和避免的。也有一些患者想用中药代替西药降压药。这个问题不能一概而论。客观来说，降低血压水平并不是中医的优势，在这方面也不能和西方降压药相比；中医认为人体的疾病是由于内部平衡的丧失，而中医治疗的优势在于全面调整人体的不平衡状态，使机体在新的水平上达到相对平衡。所以中医和西医各有优势。西药降压疗效确切，起效快，针对性强。中药可以明显改善症状，中西医结合会起到互补的作用。对于轻中度高血压患者，如果没有糖尿病、冠心病等其他危险因素，可以考虑单独使用中药。对于重度高血压患者，特别是有多种危险因素的患者，应用西药后症状仍未改善，或应用各种降压药后血压仍有波动，可在应用西药的基础上加用中药改善症状，稳定血压。对于有高血压家族史、血压处于临界水平等易患高血压的人群，除了改变不健康的生活方式外，中医的预防作用也不可或缺。

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