静脉曲张如何才能根治（静脉曲张如何治疗好）

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1、 下肢静脉曲张在人群中的发病率约为5-7%。下肢静脉曲张的主要发病机制是大隐静脉与深静脉交界处的瓣膜未完全闭合，导致血液回流，使静脉压增高，久而久之导致静脉曲张扩张扭曲，称为静脉曲张。一般静脉曲张容易发生在位置较低的地方，比如小腿。静脉曲张可以几年甚至十几年都没有明显的临床症状。但这并不意味着静脉曲张是无害的。当病情进展到一定程度时，可出现静脉血栓形成、无菌性炎症(静脉炎)、色素沉着、溃疡、停滞性皮炎、破裂出血等并发症。以前认为无症状的静脉曲张或老年患者可以先保守治疗，包括药物或弹力袜。这种观点在一定程度上是普遍的，是基于手术创伤大、经济负担重、老年患者手术风险大等原因，也是合理的。对于想要怀孕的静脉曲张患者，尽量在怀孕前处理静脉曲张，否则万一孕期出现并发症，考虑到胎儿，处理起来会比较困难。但是，医学发展到今天，静脉曲张是早期治疗好还是先保守治疗好？这个问题的答案发生了微妙的变化。越来越多的静脉曲张患者选择早期微创手术。首先，药物和弹力袜作为静脉曲张保守治疗的主要手段，只能延缓病情的发展而不能治疗静脉曲张的根源。所以药物只能作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗。弹力袜效果好，但是需要终身穿，而且用起来麻烦又贵。目前大部分一开始穿弹力袜的患者最后都选择了手术。因此.由于最后还是要手术，所以过去花在保守治疗上的时间和精力似乎都浪费了。静脉曲张发展的后果之一就是深静脉的血液回流到病变的大隐静脉开口处，回流到浅静脉系统，形成无效循环，加重深静脉负担。久而久之，导致或加重了深静脉瓣膜病变的程度。深静脉病变的严重程度是静脉曲张术后复发率的重要因素。一旦病情发展到静脉血栓性静脉炎、水肿、色素沉着、停滞性皮炎或溃疡，手术的效果就会大打折扣。比如手术不能消除皮肤变黑，手术对水肿的效果很差，手术对淤滞性皮炎的效果不到80%。静脉炎也需要很长时间才能消退。随着年龄的增长，老年患者的一般情况越来越差。如果前期不接受微创手术，往往会因为不能耐受手术而无法治疗静脉曲张。所以，为了避免这些并发症，最好的选择就是在并发症出现之前，及早解决静脉曲张。综上所述，静脉曲张保守治疗的缺点是：1。药物的副作用；2、弹力袜的使用降低了生活质量(比如夏天太热，穿起来很硬，6个月买一双新袜子)；

2、 3.有可能是病情进展，失去了选择微创手术的机会；

3、 4.一旦出现并发症，手术的复发率和失败率明显增加；

4、 5.术后失去腿部美容的目的。虽然静脉曲张手术有一定的复发率，但即使复发，也比不手术并发症好很多。然而，大多数复发与医生的临床经验和技能有关。所以选择有经验的血管外科医生进行手术是前提。因为，一个缺乏静脉曲张手术经验或者采用传统开放手术的医生，术后并发症很多。

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