发表在Frontiers in Surgery上的一项研究发现,精神分裂症 (SZ) 和分裂情感障碍 (SAD) 患者的手术风险总体低于帕金森病患者,这在考虑潜在的手术干预措施(例如深部脑刺激 (DBS) 治疗)时令人放心SZ 和 SAD 的治疗。
DBS 是一种将电极植入连接到胸部发电机的大脑深层结构的手术,在治疗 SZ 和 SAD 方面很少见;公布的案例只有13个。虽然这些患者中的大多数都看到了精神病症状的消退,但其中一名患者在术后出现了出血和感染。
科罗拉多大学安舒茨医学院的研究人员试图通过比较手术风险与通常使用 DBS 治疗的帕金森病等疾病来 评估 DBS 在对其他治疗没有反应的患者中的伦理。
“我们的目标是根据 DBS 对 SZ 和 SAD 患者的潜在有效性评估潜在的手术风险,以便对寻求最高水平治疗的患者完全透明,”神经外科副研究教授 Judith Gault 博士说。科罗拉多大学医学院和通讯作者。“20% 的 SZ 和 SAD 患者难治性治疗。我们有责任确保这些新颖和先进的疗法可供那些觉得自己已经没有选择的人群使用,我们有责任确保临床医生、患者和护理人员在知情的情况下遵守道德规范考虑将 DBS 作为新的实验性治疗选择时的决定。”
研究人员利用名为 TriNetX Live 的基于浏览器的统计分析软件,直接比较了治疗 SZ 和 SAD 与帕金森病病例的不良手术结果。该分析评估了来自美国 48 个州的 35,000 多份记录,时间跨度为 19 年,以确定术后发病率和死亡率。
结果表明,SZ 和 SAD 患者的术后死亡率低于帕金森病患者,这表明 DBS 是治疗难治性 SZ 和 SAD患者的一种符合伦理的合理选择。最终,候选人的选择是根据具体情况进行的,并综合考虑与 DBS 成功相关的因素。
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