大家好,乐天来为大家解答以下的问题,甲亢的症状表现有哪些,甲亢治疗方案和选择方法很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、原发性甲状腺功能亢进症(Primary甲亢)是甲状腺自身分泌甲状腺激素过多而引起的临床综合征,简称甲亢(专业术语为Graves病,即泛指甲亢)。
2、治疗甲亢的方法很多,目前国内外公认的基本治疗方案有三种:内科抗甲状腺药物治疗、手术治疗和核医学碘-131治疗。
3、三种方案各有利弊,关系是互补而不是互斥的。
4、如有必要,这两种方案应一并处理。
5、1.内科抗甲状腺药物治疗:是最基本的治疗方法,适用于需要碘-131或手术以保证其治疗安全性的轻度甲亢的术前或术后治疗。
6、也适用于怀孕或需要哺乳的甲亢患者。
7、由于治疗时间长(约2年或更长),治愈率低(30-40%),复发率高(40-60%),并发生一定比例的骨髓、肝脏等毒副作用,目前治疗的患者比例有下降趋势。
8、2、手术治疗:手术可以迅速缓解甲亢症状,可以治愈甲亢。
9、然而,由于其侵入性和与许多手术并发症相关的高风险,它通常不是第一选择。
10、适用于渴望在最短时间内4-6个月内怀孕的人,甲状腺功能亢进合并巨大甲状腺肿,甲状腺功能亢进合并甲状腺肿瘤,特别是怀疑或诊断为恶性,妊娠中期需要手术的甲亢等。
11、目前因甲亢需要手术的患者比例明显下降。
12、3.核医学中的碘-131治疗:是目前最安全的治疗方案,可以根治甲亢。
13、其一次治愈率在85%左右,总治愈率在95%以上。
14、适用于初诊甲亢、术后复发甲亢或内科方案长期无法治愈的甲亢。
15、由于其治愈率高,复发率低(1 ~ 2%),治疗方法安全简单,虽然约有10% ~ 30%或更多的患者治疗后出现甲减,但由于甲减易于诊断和治疗,且治疗药物无明显副作用,20多年来,用碘131治疗甲亢的患者比例一直呈上升趋势,尤其是在大型医疗机构。
16、目前国际上治疗甲亢的方法是,北美多采用碘131,如美国约占70%,欧洲和日本药物治疗比例较高,而各国手术治疗比例在下降。
17、国内甲亢的治疗还是内科占优势,但是在大型医疗机构中,碘131治疗的比例很高,甚至占优势。
18、在与美国同行(斯坦福大学医学院)关于甲亢治疗方案选择的交流中,我受到了启发。
19、医生有责任和义务告知甲亢患者三种治疗方法,即建议方法和替代方法,以患者利益为重,尊重患者的最终选择。
20、甲亢是一种影响全身的复杂疾病。
21、从新生儿到七八十岁的老人都可能发生。
22、病情千差万别,因人而异。
23、其治疗尤其需要个体化的方案。
24、没有最好的方案,只有合适的方案。
25、国内外学术界几乎一致认为碘131可以作为治疗老年甲亢的首选药物。
26、卫生部《临床技术操作规范》碘131治疗甲亢的适应症中已经取消了以往教材中的年龄限制(根据美国2011版ATA AACE甲亢诊疗指南,5岁以下儿童应避免碘131治疗)。
27、甲亢患者最终的治疗方案取决于患者的病情、病史、文化背景、意愿和环境条件,尤其是地区医院和医生的技术和治疗习惯等综合因素。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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