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研究发现公平的心力衰竭护理 但挑战依然存在

导读 患有心力衰竭 (HF) 的黑人成年人比患有相同疾病的白人成年人更容易死亡。今天发表在《美国医学会心脏病学杂志》(JAMA Cardiology)上的一

患有心力衰竭 (HF) 的黑人成年人比患有相同疾病的白人成年人更容易死亡。今天发表在《美国医学会心脏病学杂志》(JAMA Cardiology)上的一项新研究使用美国心脏协会的指南——心力衰竭登记数据来检查治疗高比例黑人心衰患者的医院的质量和结果,发现治疗是公平的,尽管仍有待改进的地方检查治疗大量黑人患者的医院的质量和结果。

在这项研究中,研究人员使用一套全面的质量措施来检查来自近 500 家医院的临床治疗决策和健康结果的数据,这些医院完全参与了 Get With The Guidelines-HF,这是一项通过促进一致遵守 Guidelines 来改善护理的住院计划最新的科学治疗指南。他们发现,对于 14 项循证临床护理措施中的 11 项,心力衰竭护理的质量是公平的,并且黑人和白人患者之间的住院护理没有差异。

“这些发现表明 Get With The Guidelines 可以帮助医院为因心力衰竭住院的患者提供公平的护理,这是美国心脏协会的一个重要目标,”该研究的作者、美国心脏协会志愿者、医学博士、FAHA 的 Gregg Fonarow 说。Fonarow 是加州大学洛杉矶分校心脏病科临时主任、Ahmanson-UCLA 心肌病中心主任、预防心脏病学项目联合主任和心血管医学与科学 Eliot Corday 主席。“虽然在其他环境中,在获得护理、健康的社会决定因素和护理质量方面仍然存在严重的人口水平差异,但 Get With The Guidelines-HF 计划正在产生重要影响。”

该研究表明,心力衰竭结果的不平等不仅是由医院护理质量差距造成的,而且还需要重新关注公共卫生和政策努力,以针对对黑人成年人造成不成比例影响的上游因素。研究人员指出,这些发现对公共政策制定者、卫生系统领导者和临床医生具有重要意义,因为他们致力于公平提供 HF 护理。

“20 多年来,遵循指南在为所有人提供公平的、基于证据的护理方面取得了长足的进步,”医学博士、公共卫生硕士、FACC、FAHA、美国心脏协会和 Walter A. Haas 的志愿者主席 Michelle Albert 说。 - 露西·斯特恩 (Lucie Stern) 加州大学旧金山分校 (UCSF) 心脏病学主席和医学教授、加州大学旧金山分校医学院招生主任和逆境与心血管疾病研究中心(NURTURE 中心)主任。“这项研究显示了我们在心力衰竭护理方面取得的巨大进步,以及进一步改进的机会。”

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