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1、 失眠的治疗要根据其潜在病因和主诉病程的长短,制定符合每位患者需求的药物和非药物治疗方案。
2、 失眠的治疗,对于很多患者来说,必须重视和强调心理治疗。通过对他们的解释和保证,说明睡眠减少是由正常的焦虑或可治愈的躯体疾病引起的,不存在严重后果。给患者提供缓解焦虑的机会,往往可以减轻他们的痛苦。
3、 这也有助于恢复他们的正常睡眠。对睡眠规律有正常变化的老人也要做好解释和保证,鼓励他们白天多做体力活动,引导他们放松自己。睡前喝适量的温牛奶,有时会有助于部分患者睡眠。
4、 药物治疗应根据失眠的病情和病程进行分类:
5、 (1)绝大多数一过性失眠患者,一旦失眠原因解除,症状即可消失。在这种情况下,可能不需要药物治疗,或者给患者服用少量镇静药物1 ~ 2天就足够了。
6、 (2)对短期失眠患者进行心理治疗,缓解其应激因素,提高其个体适应能力;给予患者精神放松方面的建议和训练,指导患者安排合理的睡眠制度;避免白天小睡,不喝含咖啡因的饮料,睡前散步都可能是有益的。
7、 需要镇静剂时,可给予不超过3周的最小有效剂量;或者可以间歇给药。如果服药1 ~ 2晚,就会睡得很好,第二天晚上可以减少剂量,也可以维持1 ~ 2天。
8、 (3)长期失眠患者的病因需要特殊的神经、心理和精神评估。
9、 如果有精神障碍,必须给予相应的适当治疗;吸毒者应当戒毒和康复;引起疼痛者可服用止痛剂;氯硝西泮或具有类似作用的苯二氮卓类药物可用于缓解夜间肌阵挛。
10、 药物治疗必须与心理治疗、定期体育锻炼和精神放松同时进行,并应作为药物治疗的短期试验来进行。镇静药物只是作为辅助手段来达到这个目的,即打断失眠的恶性循环,消除对失眠的恐惧,消除焦虑。
11、 减少更多的情绪和身体觉醒。
12、 镇静剂的具体类型和使用时间建议在使用前咨询神经科医生。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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