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最近值班遇到几个中小学生得腮腺炎的案例。在此,我简单介绍一下流行性腮腺炎的病因、临床表现和治疗方法。
1.病因:流行性腮腺炎俗称流行性腮腺炎,又称癞蛤蟆瘟。是指以颌下区肿胀、疼痛为特征的急性传染病,是儿童青少年常见的呼吸道传染病。现代研究认为是病毒经呼吸道侵入引起的腮腺急性非化脓性炎症。
2.临床表现:起病多为急性,有发热、寒战、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等。数小时至1 ~ 2天后,腮腺明显肿胀。发热从38到40不等,症状的严重程度也很不一致,成年患者一般更严重。
腮腺肿大最具特点,先有一侧肿大,也有两侧肿大;一般以耳垂为中心,向前、向后、向下发展,看起来像梨子,有硬朗感,边缘不清。腺体肿大明显时,会有胀痛和过敏反应,尤其是张口咀嚼和吃酸性饮食时。
局部皮肤紧张有光泽,表面发热,但不红,有轻触痛。腮腺周围的脂肪团也可表现为水肿,可达颞颧弓,下至颌颈部,胸锁乳突肌也可受累(偶尔胸骨前可出现水肿),从而使面部变形。
腮腺肿胀多在1 ~ 3天达到高峰,4 ~ 5天后逐渐消退恢复正常。整个病程约为10 ~ 14天。非典型病例可表现为单纯性睾丸炎或脑膜脑炎症状,无腮腺肿大,或仅有颌下腺或舌下腺肿大。已确认,
通过检测尿或血淀粉酶,90%患者的血清和尿淀粉酶有轻至中度升高,有助于诊断。
3、治疗:此病具有传染性,一旦疑似,患者需要隔离。通过改善患者的饮食,清淡饮食,注意保暖休息,抗病毒对症治疗,可以减轻患者的痛苦,缩短疗程。另外,中医治疗:采用内外兼治。
普济消毒汤内服为主,随证加减。局部外敷,可用紫金锭或青黛粉醋外敷,每日数次,或黄金粉30g、芙蓉叶30g研成粉末,菊花汁9g调蜂蜜,每日两次外敷。
或者用蒲公英、鸭跖草、水仙根、马齿苋等。捣碎并外敷以减轻局部肿胀和疼痛。多好的预测啊。个别病例伴有严重并发症。如严重的脑膜脑炎、心肌炎和肾炎等。必须小心处理。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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