耳蜗显微解剖和人工耳蜗植入一样吗（耳蜗显微解剖和人工耳蜗植入）

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1、 目前的工作主要集中在对人工耳蜗电极阵列的评价上，并利用颞骨显微解剖对植入电极的耳蜗部分进行研究。显微解剖是研究人体耳蜗和前庭解剖的有效方法，适用于评价人工耳蜗电极的插入性能。

2、 经过膜迷路组织和锇染色，耳蜗骨壳变薄，可以直接打开直接观察耳蜗的三维解剖。

3、 保护残余听力已经成为一个重要的目标。尽管手术技术的进步和电极设计的不断改进，但10-20%的残余听力损失患者是人工耳蜗的最佳候选人。多种因素可能导致与植入相关的听力损失，然而，

4、 各种耳蜗结构的机械损伤可能起主要作用。一些结构特别容易发生植入物相关的损伤，包括耳蜗轴、基底膜、软组织耳蜗壁和鼓室相关血管。

5、 近年来，各种“周模态”电极阵列已经进入临床使用。这些阵列被设计成尽可能靠近耳蜗轴放置，以便提供与螺旋神经节细胞的更有针对性的接触并刺激它们。尽管它们提供了有效电刺激的可能性，

6、 蜗轴周围阵列也有损伤螺旋神经节和相关神经纤维的风险。

7、 在以往的研究中，人工耳蜗植入过程中的血管损伤可能会损害内耳功能，从而加重残余听力损失。此外，植入的电极有时会撕裂或压迫螺旋韧带下的基底膜及其精细组织。扫描电子显微镜研究表明，

8、 由螺旋韧带组成的开放的结缔组织小梁可以由于敏感的电极阵列而被机械地破坏。这种损伤必然会损伤通过螺旋韧带的静脉。

9、 骨性耳蜗壁非常脆弱，其结构有许多空隙和开放空间。耳蜗导水管静脉被认为提供了几乎100%的静脉引流。在大部分人的耳蜗里，都有侧支静脉循环的可能。已经证明即使在实验室动物中，

10、 几微升的血液进入鼓室台阶会导致听觉阈值的显著和永久的变化。如果人工耳蜗植入过程中出血量相对较少，也可能对听觉功能产生负面影响，即植入后听力下降。

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