大家好,乐天来为大家解答以下的问题,下肢静脉曲张的主要临床表现有哪些,下肢静脉曲张的常见问题有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
单纯性下肢浅静脉曲张是指病变局限于下肢浅静脉的,病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支。大多数患者发生在大隐静脉,临床诊断为大隐静脉曲张。所以,
下肢静脉曲张的常见问题有哪些?下面是一些关于下肢静脉曲张的常见问题:
1.所有的大隐静脉曲张都要手术治疗吗?
不一定。在患者和医生的协商讨论中,需要根据情况决定是否手术。患者需要咨询有经验的医生,然后根据自身情况选择合适的方案。有些人因为漂亮,尤其是年轻漂亮,想穿裙子,要求治疗。
建议采用无切口的微创方法,如创新微创法、激光法等。
静脉曲张是一种发展缓慢的疾病,适当的治疗会使患者受益;如果患者有明显的深静脉反流、溃疡或先天性动静脉畸形,手术效果会更差。
2.如果不治疗我的大隐静脉曲张会怎么样?为什么皮肤会变黑?
我们知道流水不会腐烂。如果下肢浅静脉,也就是大隐静脉出现静脉曲张,这就意味着下肢浅静脉弯曲,血流不畅,下肢的代谢产物,包括有毒物质不能及时排除。因此,
皮肤中的营养成分减少;患病的静脉曲张如果长期得不到治疗和清除,会出现很多并发症,如湿疹、瘙痒、踝部皮肤变色,如紫色、灰黑色、踝部皮肤溃疡、水肿等。严重时会出现浅表血栓性静脉炎。
少数人难免会出现深静脉血栓,脱落后会顺着血流进入肺动脉,引起肺栓塞,危及生命。
3.我的静脉曲张被手术切除了。手术后我的血流如何?
人的下肢有浅静脉和深静脉两个系统,手术切除病变的浅静脉曲张,所以下肢的血液会从下肢深静脉和皮肤下其他正常的浅静脉流出,不会产生不良反应。相反,手术会避免上述不良后果,对患者有利。
4.有没有可以根治静脉曲张的药?
目前没有药物可以治愈静脉曲张,少数药物可以缓解症状(不适、疼痛或肿胀)。即使有效,其治疗效果也可能相当于医用弹力袜。药物治疗效果有限,
不能根治静脉曲张;有些中成药、药膏、药水缺乏真正部门的认真监管和鉴定,疗效很小或没有疗效,反而可能带来副作用。日本纳豆对静脉曲张无效。
5.手术能治愈静脉曲张不复发吗?
静脉曲张是慢性病,不像肿瘤和急性心脏病,严重危及生命,但不治疗,大部分只会继续恶化,不会自愈。手术是治疗静脉曲张的根治措施,但少数患者不可避免地会出现术后并发症,如术后复发、
复发严重者需再次手术。任何手术治疗的静脉曲张都有可能复发,只是复发率不同。
根据目前观察,我对于患者采用的微创方法,3年内尚无复发的。
6、手术前后需要注意那些问题?
目前国内绝大多数医不是在门诊进行大隐静脉曲张手术,而是需要患者住院手术;为减少患者的疼痛,国内手术时大多数医院是在静脉麻醉或全麻下进行。
大隐静脉的诊断靠临床检查可以做出,术前需作B超检查;特殊情况下,如复杂的病例,需要深静脉造影能检查,深静脉造影属于有创检查。
手术前早晨不吃饭不喝水,女性如果赶上月经期,预先告知医生,尽量避开月经期手术。
手术后4小时可以先喝少量的水,如无呛咳,可以逐步多喝点水,手术当天晚上喝流质,避免大鱼大肉,以免消化不良腹胀,第2天恢复正常饮食。
活动问题:
手术后如果不困乏,我们鼓励患者早下床活动,轻微的走动,有利避免下肢血栓形成,有利于早期恢复和减少并发症。
伤口疼痛和血性渗液。
7、平时穿的袜子可以代替医用弹力袜吗?医用弹力袜有何作用?
平时穿的袜子不可能代替医用弹力袜。
医用弹力袜弹力袜采用氨纶材料制作,其压力在脚踝部至少15mmHg以上,压力向上逐步的递减,弹力持久,对于延缓静脉曲张的发展,防治静脉血栓和脚踝部水肿有辅助治疗作用,但不会治愈和根治静脉曲张。
畏惧手术的患者,建议穿戴医用弹力袜。治疗目的弹力袜压力需要25mmHg,需要根据踝部和小腿部周经大小选定合适型号的医用弹力袜,无适用于任何人的统一型号的万能弹力袜。
适用于采用非手术疗法的患者、手术后患者;下肢浮肿患者;下肢深静脉血栓或深静脉血栓后综合症患者。
8、大隐静脉曲张术后穿弹力袜多久?
我们建议术后更换弹力袜后,最初白天晚上连续穿1周,然后可以白天穿,晚上脱掉。要求术后穿弹力袜3个月。有人讨厌穿弹力袜,但至少必须穿1个月。
9、服用华法林有何风险和益处?服药多了有何征兆?如何避免脑出血?
当有下肢深静脉血栓时,服用华法林能避免血栓进一步发展。服用药量的多少极有学问。服用少了,无效,血栓进一步发展。服用多了,有内脏出血,特别是颅内出血的风险。因此,
医生口头建议或同时书面告知患者服药后5-10天后抽血检查凝血像,观察凝血酶原时间国际标准比值INR的高低,理想的是保持在INR值在2-3之间比较安全。有的患者服药久了,根本不到医院检查INR值,
结果发生脑出血,发生生命危险甚至死亡。有人对于药物敏感,或同时服用其他药物,增加华法林的作用。切记:如有牙龈出血或小便带血等出现现象,先停服华法林,立即到医院检查INR值,咨询医生。
服药时不要抽烟和饮酒。由于华法林和许多药物有交叉反应,需要告知医生当前服用的所有药物。以便于医生指导合理用药。根据药物剂量和病人情况,服药方案有别:方案1:第1天2片,
然后每天1片;方案2:第1天服3片,第2天2片,从第3天起,每日1片。每天固定于同一时间服用。有的患者需要服用6个月,有的需要终生服药。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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