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新的系统评价检查急诊科急性谵妄患者的头部影像学异常

因精神状态改变 (AMS)、谵妄或精神错乱而来到急诊科 (ED) 的老年人如果有局灶性神经功能缺损,则更有可能在计算机断层扫描 (CT) 上发现严重异常的结果。这是《老年急诊科患者谵妄、精神状态改变和意识混乱的头部计算机断层扫描结果:系统评价》的一项结论,发表在学术急诊医学 (AEM) 杂志(AEM)6 月号上,该杂志是美国医学会的同行评审杂志。学术急诊医学(SAEM)。

系统评价和荟萃分析的目的是报告出现谵妄的老年 ED 患者在头部影像学中出现急性异常发现的比例,并评估抗凝、神经功能缺损、创伤或头痛是否与头部影像学异常相关。这些病人。

本文的主要作者是哈佛医学院急诊医学副教授 Shan W. Liu(医学博士、SD)和爱荷华大学卡弗医学院急诊医学临床副教授 Sangil Lee。通过这项研究,刘等人。Al 等人发现,在急诊科对出现谵妄、AMS 或精神错乱的老年人进行头部 CT 检查时,有 16% 的患者有严重异常的发现。抗凝治疗与头部 CT 异常无关,局灶性神经功能缺损的发现大大增加了头部 CT 异常的几率。作者无法评论头痛或创伤与头部 CT 异常之间的关系。

这项系统评价是代表老年急诊科谵妄指南小组进行的。它为确定老年急诊指南的建议奠定了基础,该指南涉及急诊室中所有神志不清的老年人的脑成像。

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