百万爱心模型可降低高危患者五年内心脏病发作和中风的风险

根据 10 月 17 日《美国医学杂志》上发表的一项研究，“百万心脏模型”鼓励并支付心血管疾病 (CVD) 风险评估和降低费用，在五年内减少了首次心脏病发作和中风的发生率协会(JAMA)。

华盛顿特区 Mathematica 的 Laura Blue 博士及其同事估计了长达五年(2017 年至 2021 年)的百万红心模型对首次心肌梗塞和中风以及医疗保险支出的影响。

分析包括来自 342 个美国初级保健和专科诊所、健康中心和医院门诊诊所的数据，其中包括参与患者的： 130,578 名具有中度或高 CVD 风险的 Medicare 按服务收费受益人(年龄 40 至 79 岁)和 88,286 名控制受益人。

研究人员发现，干预受益人五年内首次发生 CVD 事件的概率低于对照受益人(相对效应为 3.3%;调整后的风险比为 0.97;90% 置信区间为 0.93 至 1.00)。对于首次 CVD 事件和 CVD 死亡合并而言，干预组的五年概率较低(相对效应 4.2%;调整后风险比，0.96;90% 置信区间，0.93 至 0.99)。

对于CVD事件，各组之间的医疗保险支出相似(效果估计，每个受益人每月-1.83美元)，包括模型付款在内的总体医疗保险支出也是如此(效果估计，每个受益人每月2.11美元)。

作者写道：“结果支持使用风险评分进行心血管疾病一级预防的指南。”

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