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三叉神经痛根据病因可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛常表现为一侧面部三叉神经分布区闪电样、刀样剧烈疼痛,呈阵发性、反复性,持续数秒或数分钟,间歇期与正常人相同。
目前一般认为原发性三叉神经痛的病因是由于三叉神经进入脑桥(REZ)的感觉根处血管受到搏动性压迫所致,该部位被认为是中枢和外周髓鞘的结合部,没有许旺细胞,对搏动性和跨步性压迫特别敏感,易发生微血管压迫。
治疗上采用微血管减压术,将压迫神经的血管从脑桥区取出,术后疼痛可减轻甚至消失。
继发性三叉神经痛通常发生在某一因素之后,有明确的病理因素,导致三叉神经痛。这些病理因素包括三叉神经根附近的各种病变,下面详细介绍。
1.脑干和颅内炎症:三叉神经痛的病因与蛛网膜炎、脑干和三叉神经感觉根处粘连、单纯疱疹病毒感染、伤寒和流感有关。
2.脑血管疾病:脑桥延髓、髓腔、动静脉畸形、基底动脉瘤的缺血性病变均可导致继发性三叉神经痛。
3.中毒:酒精中毒、铅中毒等中毒性疾病。
4.脑干和颅内肿瘤:听神经瘤、三叉神经瘤、胆脂瘤、脑桥肿瘤、脑干肿瘤、脑膜瘤等。
因此,对于继发性三叉神经痛的治疗,找出病因,积极治疗,可以改善或治愈疼痛。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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