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抗核抗体阳性可能是一种正常现象,也可能是一种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合征、类风湿性关节炎、系统性硬皮病等,应在明确具体病因后进行相应的治疗。
1.正常现象:在部分正常人群中,尤其是60岁以上的老年人,也可能出现单纯抗核抗体阳性,属于正常现象;
2.系统性红斑狼疮:抗核抗体是一种主要由细胞核内的DNA、RNA和蛋白质产生的自身抗体。系统性红斑狼疮患者通常有抗核抗体阳性的症状。
如果患者同时出现体重减轻、关节痛、蝴蝶红斑、皮疹等症状,可以去医院检查。确诊的患者可以在医生的指导下进行药物治疗。常见的药物有硫酸羟氯喹片;
3.混合性结缔组织病:具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、系统性硬化症等结缔组织病的临床表现,但不符合其中一种疾病的诊断。如果患者有关节痛、关节炎、肌痛、手肿胀和抗核抗体阳性,
应考虑混合性结缔组织病的可能,确诊后可给予秋水仙碱、环磷酰胺等药物。
4.干燥综合征:是一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病。如果患者抗核抗体阳性,则出现口干、舌皲裂、疼痛等症状,或者眼睛干涩、流泪少、有异物感等。
需要及时去医院做超声波检查,唇腺活检等诊断。确诊患者可在医生指导下进行药物治疗,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等;
5.类风湿性关节炎:是一种以糜烂性关节炎为主要症状的自身免疫性疾病。抗核抗体阳性患者,如果伴有晨僵、疼痛等症状,可通过实验室检查和影像学检查确诊。确诊后可口服抗风湿药物治疗。
如甲氨蝶呤片和来氟米特片;
6.系统性硬皮病:是一种免疫系统疾病。如果患者皮肤肿胀变硬而抗核抗体阳性,可通过血常规和尿常规检查作出诊断。确诊后可在医生指导下口服相应的抗风湿药物缓解症状。
比如硫唑嘌呤片。
需要注意的是,肿瘤疾病、结核疾病、肾脏疾病也可出现抗核抗体阳性,需要进一步检查明确病情。如果抗核抗体谱中其他抗体均为阴性,补体、C反应蛋白、血沉等指标无异常,身体无不适,
而且可以排除肿瘤、结核等疾病,定期复查抗核抗体。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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