疗养院居民所需的护理水平越来越多样化——从专注于康复的短期急性后护理到更密集的护理。
与此同时，这些环境中耐药细菌的传播也在增加。
由微生物学和免疫学系的埃文·斯尼特金 (Evan Snitkin) 博士、老年与姑息治疗医学临时科长洛纳·莫迪 (Lona Mody) 医学博士及其团队领导的研究旨在确定疗养院内患者的特征，以及疗养院环境本身与耐万古霉素肠球菌的污染有关。
耐万古霉素肠球菌 (VRE) 是自然存在于胃肠道和生殖器中的细菌，它们对抗生素万古霉素产生了耐药性，可用于治疗多种感染，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)，这是一种对多种抗生素具有耐药性的严重细菌。
疗养院等环境中的感染控制程序通常侧重于临床医生和护理人员的环境清洁和手部卫生。
在《柳叶刀健康长寿》上发表的一篇论文中，密歇根大学研究小组研究了耐药微生物在患者与其环境之间的转移。
该团队收集了 245 名参与者的数据，包括手部等身体各个部位的拭子，以及房间表面的样本，如门把手、轮椅、马桶座圈、床边控制器等。
他们发现，在感染 VRE 的患者(意味着他们携带细菌但没有感染症状)中，接触破坏肠道微生物群的抗生素、增加身体独立性和手部污染都与 VRE 的环境污染有关。
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