一项新的研究表明,大脑中淀粉样蛋白沉积的严重程度(而不仅仅是年龄)可能是决定谁将受益于新的抗淀粉样蛋白疗法以延缓阿尔茨海默病进展的关键。
匹兹堡大学的临床医生和科学家报告说,表明阿尔茨海默病病理学的有毒β淀粉样蛋白团块的积累在老年时会加速,但基线淀粉样蛋白负荷和这种加速过程中的整体大脑健康状况是更强有力的预测因素,可以预测谁最有可能取得进展。阿尔茨海默氏症。该论文今天发表在《神经病学》杂志上。
“当个体认知正常时,了解淀粉样蛋白积累增加的复杂性对于改善痴呆症治疗的实施至关重要,”通讯作者、匹兹堡大学神经学教授、匹兹堡大学医学中心认知和行为神经学主任奥斯卡·洛佩兹医学博士说。
大脑中β淀粉样蛋白或A-β团块的存在、总量和分布是与阿尔茨海默病相关的一些最常见的神经病理学。然而,虽然 80 岁及以上的人群患阿尔茨海默病相关痴呆症的比例最高,但大多数使用成像技术测量大脑中 A-β 负荷的研究都集中在年轻人身上。因此,A-β 与老年人痴呆症之间的关系仍不清楚。
洛佩兹和他的同事着手改变这一现状,他们在 94 名老年人中研究了 A-β 沉积与新发痴呆病例之间的关系,这些老年人在研究启动时认知能力未受损。参与者的平均年龄为 85 岁,并进行了 11 年的随访或直至去世,在研究过程中至少接受了两次 PET 扫描。这些人大脑中淀粉样蛋白的沉积率与澳大利亚成像、生物标志物和生活方式 (AIBL) 研究中的年轻群体进行了比较。
研究人员观察到,随着时间的推移,所有参与者的 A-β 积累稳步增加,与研究开始时的 A-β 状态无关。但与 60 多岁的参与者相比,80 多岁及以上的患者的这种积累速度明显更快,这解释了 A-β 在老年人中的患病率更高。
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