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1、异烟肼片最常见的副作用,是引起神经系统反应和肝脏功能损伤。
2、在神经系统方面,最常见的反应是周围神经系统病变,这种不良反应的发生率与剂量有关,最多见于营养不良和有神经病变风险的患者,例如酗酒、糖尿病患者。
3、常见的早期反应为手足感觉异常,常规剂量下少见的神经毒副作用,包括抽搐、中毒性脑病、视神经炎、视神经萎缩、记忆障碍和中毒性精神病。
4、在肝脏系统方面,血清转氨酶升高、血清胆红素升高、黄疸,偶然也会有严重的肝功能损伤,甚至致死性肝炎。
5、肝炎常见的前驱症状,有厌食、恶心、呕吐、疲劳、不适和乏力。
6、10%-20%服用异烟肼的患者,会出现一过性轻度转氨酶水平升高,这种异常通常出现在治疗的前1-3个月,但也可能在治疗过程中随时发生。
7、在多数情况下,肝酶水平会恢复至正常,因此通常在轻度血清转氨酶升高时不需停药,但在某些情况下,肝脏损伤会进行性发展。
8、如果转氨酶指标超过正常值上限的3-5倍,一定要停药。
9、肝损伤的发生率随着年龄的增加而增加,还有可能会引起胃肠道的症状,如恶心、呕吐、上腹疼痛和胰腺炎。
10、在血液系统方面,有可能引起粒细胞缺乏、溶血、铁粒幼细胞或再生障碍性贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多。
11、还有可能会引起皮肤的超敏反应,如发热、皮疹、淋巴结病、血管炎、中毒性表皮坏死松解症,伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药疹。
12、在代谢和内分泌系统方面,引起维生素B6缺乏、糙皮病、高血糖、代谢性酸中毒和男性乳房发育。
13、在其他方面,还有可能引起风湿综合征和系统性红斑狼疮样综合征。
14、因此,在用药时一定要注意观察,有任何异常的表现,请及时就诊。
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