导读 哥伦比亚大学、威尔康奈尔医学院和华盛顿大学的研究人员领导并发表在《美国医学会杂志》上的一项研究表明，应该停止给不明原因中风患者开抗...
哥伦比亚大学、威尔康奈尔医学院和华盛顿大学的研究人员领导并发表在《美国医学会杂志》上的一项研究表明，应该停止给不明原因中风患者开抗凝药的常见做法。
人们认为，对于初次中风原因不明但患有心房性心脏病(类似于中风常见原因心房颤动)的患者，抗凝剂可以预防再次中风。
“我们知道这些药物对心房颤动患者有效，因此我们认为它们也可能对心房性心脏病患者有效，”瓦格洛斯内科和外科医生学院神经病学教授、研究人员之一的米切尔·埃尔金德医学博士说。研究的领导者。“这是审判的基础。”
然而，对 1,015 人进行的试验发现，接受抗凝药物阿哌沙班治疗的房性心脏病患者的中风率与接受当前标准治疗阿司匹林治疗的患者相同，均为 4.4%。
“作为一名医学科学家，你的假设没有得到证实是令人失望的，但这项研究仍然提供了真正有用的信息，”埃尔金德说。“它告诉神经科医生，患有这种类型的心脏病(心房性心脏病)的患者不应该服用抗凝剂，因为抗凝剂的风险比阿司匹林更高，应该保留给有明确证据的心房颤动患者。”
不明原因中风之谜
三分之一的中风原因不明，这对于试图帮助患者避免后续中风的神经科医生来说是一个挑战。
“我们知道如何对待患有心房颤动的人：我们给他们服用抗凝剂以防止血栓形成。我们知道如何对待颈动脉阻塞的人：我们通过手术打开动脉，”埃尔金德说。“但对于三分之一不明原因中风的人来说，总是存在不确定性。”
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