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大肠埃希菌是引起尿路感染的常见致病菌,可表现出尿频、尿急、尿痛、发热、寒战等表现。对于由大肠埃希菌感染造成的尿路感染,治疗时以药物治疗为主,同时需注意改善生活方式,按医嘱进行,则有彻底根治的可能性。
1、上尿路感染:常见于急性肾盂肾炎,可伴有发热、腰痛,首选静脉输注抗生素进行治疗,常见于应用喹诺酮类药物,如环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等,以及头孢菌素,如头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松和头孢他啶等,也可应用氨基青霉素,联合舒巴坦、他唑巴坦等改善症状;
2、下尿路感染:常见于膀胱炎、尿道炎,尿液多浑浊,可出现尿道烧灼感,常口服药物治疗,可首选复方新诺明或甲氧苄氨嘧啶,也可给予头孢菌素、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃妥因或磷霉素进行治疗。
症状逐渐消失后,患者还需加强自身卫生,勤换洗内裤,尽量不要熬夜,保证充足的睡眠,适当体育锻炼,以增强体质。每日保证充足饮水量,有利于炎症产物排出,忌烟、酒、辛辣刺激的食物,可进食易消化的清淡饮食,如米粥、鸡蛋汤、藕粉、面条等,注意定期复查。
对于女性患者来说,绝经后由于雌激素缺乏,会引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加,易反复感染,此时通过雌激素替代疗法可以维持正常的阴道内环境,从而减少尿路感染的发生。此外,若感染后有尿路梗阻现象,则也容易出现复发,应及时消除诱因,如手术引流或解除梗阻。糖尿病患者需积极治疗控制血糖,以减少感染的发生。
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